Содержание

Лечение по мат. капиталу

ВАЖНО ЗНАТЬ: часть средств регионального материнского капитала можно расходовать на стоматологическую помощь. Проведение лечения мам и детей в счёт регионального материнского капитала осуществляется на основании постановления от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

Как вылечить зубы по материнскому капиталу?

Важно! Для получения дополнительной информации Вам необходимо связаться по телефону (351) 729-96-29 с администратором клиники.

Лицо, получившее сертификат на областной материнский (семейный) капитал (далее — сертификат), вправе направить средства (часть средств) областного капитала на оплату платных медицинских услуг для себя и (или) ребенка (детей) согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 04. 10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

Проведение лечения за счёт регионального материнского капитала осуществляется на основании заключенного договора с медицинской организацией. Начиная с 25.03.2013 г. средствами регионального материнского капитала можно оплатить платные медицинские (в том числе стоматологические) услуги, оказываемые ребёнку (детям), а также лицу, которое является держателем сертификата на региональный материнский капитал.

Используйте средства областного материнского капитала для получения стоматологической помощи, как это сделали многие наши пациенты!

Скачать рекомендации соц.защиты

Запишитесь прямо сейчас!

Я согласен на обработку персональных данных

Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответсвтии с законом №152 ФЗ «О персональных данных» от 27.

07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения

{{checkIn.success_message}}

Услуги

  • Компьютерная анестезия
  • Виниры
  • Лазерная стоматология
  • Профессиональная гигиена полости рта
  • Фрезерный центр
  • SPA-уход для зубов и десен
  • Эстетическая стоматология
  • Наращивание костной ткани
  • Удаление зубов
  • Исправление прикуса
  • CEREC в Челябинске
  • Первый осмотр и консультация
  • Лечение зубов
  • Цифровая диагностика

пошаговая инструкция в 2021 году

Что такое заявление на распоряжение маткапиталом

Каждая семья, которая получила право на материнский (семейный) капитал, имеет бумажный или электронный сертификат, в котором указаны Ф. И. О. получателя и сумма. Обычно его выдают женщине, родившей ребёнка, но сертификат может получить мужчина-усыновитель или ребёнок-сирота.

Получить деньги на руки нельзя, доступен только целевой перевод. По закону, израсходовать средства разрешено на несколько целей:

  • погасить ипотеку, купить, построить жильё;
  • оплатить образование детей;
  • сформировать пенсионные накопления для матери;
  • купить товары и услуги для детей-инвалидов;
  • оформить ежемесячную выплату в связи с появлением второго ребёнка.

Заявление на распоряжение материнским капиталом — это документ, который указывает Пенсионному фонду, куда направить деньги. Оформив его, вы сможете перевести деньги с сертификата продавцу квартиры, в банк, колледж или вуз.

Когда можно подать

Всё зависит от цели использования средств. В некоторых случаях начать распоряжаться деньгами можно только через три года после рождения ребёнка, иногда — сразу же или в другое время.

Распорядиться маткапиталом через три года можно, если планируется:

  • покупка квартиры или дома без оформления ипотеки;
  • строительство или ремонт дома;
  • оплата образования в школе или вузе, секций и кружков;
  • формирование накоплений к пенсии матери.

Распорядиться маткапиталом в любое время можно, если планируется:

  • первоначальный взнос, полное или частичное погашение ипотеки;
  • ежемесячные выплаты на второго ребёнка;
  • оплата детского сада, присмотра за детьми;
  • покупка товаров и услуг для адаптации детей-инвалидов.

Маткапитал разрешается одновременно направлять на несколько целей и расходовать частями.

Как подать заявление: пошаговая инструкция

Заявление можно оформить на Госуслугах, в отделении или на сайте ПФР, в МФЦ. Также допускается это сделать в банке, если деньги направляются на первоначальный взнос, полное или частичное погашение долга по ипотеке.

Чтобы подать заявление через Госуслуги нужно:

1. Авторизоваться в системе, перейти в каталог услуг и выбрать раздел «Семья и дети».

2. В разделе «Популярные услуги» выбрать пункт «Распоряжение материнским капиталом».

3. Найти требуемый вид заявления в зависимости от цели, на которую будут направлены средства.

4. На следующей странице система напомнит, куда можно потратить маткапитал. Также будет предложено ответить на несколько уточняющих вопросов.

Список вопросов отличается в зависимости от того, какое целевое расходование средств выбрано

5. Выбираете, куда будут израсходованы деньги.

Предположим, вы хотите потратить маткапитал на образование ребёнка. В этом случае в следующих окнах нужно указать, в какую образовательную организацию и за какие именно услуги (обучение, оплату общежития и т. п.) нужно перевести деньги.

Если речь идёт о жилье, потребуется уточнить, вы приобретаете его или намереваетесь строить, а также будет ли использован банковский кредит и т. д.

Материал по теме

Как записать ребёнка в кружок или на секцию через «Госуслуги»

6. В конце опросника система выдаст сообщение, какие документы нужно подготовить для выбранной услуги, и предложит перейти к заявлению.

Например, такой пакет документов необходим для перечисления маткапитала в счёт первоначального взноса по ипотеке

7. Далее потребуется проверить корректность ваших данных, они будут взяты из личного профиля на Госуслугах. В случае ипотеки указывают сведения об объекте недвижимости, в случае обучения — об учреждении образования.

Так выглядит форма с данными об объекте ипотеки

8. После того как все данные внесены и заявление сформировано, нужно подтвердить его отправку в Пенсионный фонд РФ.

9. Когда заявление рассмотрят, в личный кабинет придёт приглашение посетить ПФР в указанный срок, чтобы предоставить оригиналы документов.

Если вы ранее использовали часть материнского капитала, перед заполнением заявления проверьте остаток средств. Сделать это можно через Госуслуги, выписка придёт в личный кабинет.

Кто может подать заявление

Воспользоваться правом на распоряжение маткапиталом может собственник сертификата или его представитель, действующий по нотариально заверенной доверенности.

Подать заявление в электронном виде на Госуслугах может только собственник сертификата через свой аккаунт. С другой учётной записи сделать это не получится. Поэтому представителю, даже если это супруг, нужно не только иметь доверенность, но и придётся посетить ПРФ или МФЦ для оформления заявления.

Если изменились обстоятельства и вы хотите аннулировать заявление на распоряжение материнским капиталом, сделать это нужно не позднее десяти рабочих дней с даты его оформления.

Заявление об аннулировании подаётся в ПФР лично или через представителя. В течение пяти дней приходит уведомление об оказании услуги, деньги не перечисляются.

Когда перечислят деньги

С начала 2021 года срок рассмотрения заявления сокращён с одного месяца до десяти дней. В случае положительного решения деньги перечислят в течение пяти рабочих дней.

Срок перевода зависит от ситуации. Так, на покупку жилья ПФР перечислит деньги в течение пяти рабочих дней. Если деньги нужны на образование, то первый платёж делается в такой же срок, далее — по установленному графику (ежемесячно, посеместрово, раз в полгода). При изменении суммы оплаты за обучение подают уточнённое заявление, и первый платёж поступит после его рассмотрения, то есть не раньше чем через десять дней.

Но сроки могут немного сдвигаться до 15–20 рабочих дней, если ПФР не получит вовремя данные от ведомств или заявителя.

Большой семье — выгодный семейный тариф для мобильной связи. С тарифом «МЫ МТС» платит один, а пользуются — все.

Перейти на МЫ МТС

Теги:

  • Госуслуги
  • Деньги
  • Дети

Расскажите друзьям об этом материале:

Теперь вы можете отказаться от пенсионного плана, если у вас есть ребенок, но стоит ли?

Традиционно деньги, которые вы вкладываете на пенсионные счета, такие как 401(k) или IRA, должны оставаться там до достижения вами пенсионного возраста. За некоторыми исключениями, досрочное снятие средств обычно влечет за собой штрафы.

Но недавно принятый закон под названием SECURE Act внес новое исключение из стандартных правил. В соответствии с Законом SECURE новые родители могут снимать до 5000 долларов с соответствующих пенсионных счетов, включая 401 (k) и IRA, без штрафных санкций. Деньги доступны родителям, которые родили или усыновили ребенка, и каждый родитель может снять деньги. Таким образом, если у каждого родителя есть отдельный счет, пара может снять в общей сложности 10 000 долларов.

Эти деньги не нужно возвращать, в отличие от типичного кредита 401(k), но их необходимо снять в течение года после рождения или усыновления ребенка. И поскольку это, как правило, дорогое время для семей, у многих родителей, вероятно, возникнет соблазн воспользоваться этим. Но хотя это может показаться хорошей идеей, есть несколько веских причин, по которым этого следует избегать, за исключением случаев острой финансовой необходимости.

Источник изображения: Getty Images.

1. Вы по-прежнему будете платить налоги с выведенных средств

Хотя вам не грозит штраф за снятие средств, вы будете облагаться налогом как обычный доход. Задолженность перед IRS означает, что вы на самом деле не получите полную стоимость денег, которые вы берете. Если вы снимаете 5000 долларов, которые облагаются налогом по ставке 22%, у вас останется 3900 долларов после уплаты налогов.

Если ваш выход из программы подталкивает вас к более высокой налоговой категории или увеличивает ваш доход и лишает вас права на определенные вычеты с потолком дохода, вы можете в конечном итоге получить еще больше налогов и уйти с меньшими расходами на уход за ребенком.

2. Ваши деньги больше не будут работать на вас

После того, как вы сняли деньги со своих инвестиционных счетов, они больше не будут вкладываться и приносить доход, который поможет вам расти. И это может оказать удивительно большое влияние на общую стоимость вашего счета, поскольку до выхода на пенсию у вас, вероятно, осталось много времени.

Допустим, вы родите ребенка в возрасте 30 лет и возьмете 5000 долларов из своего плана 401(k), чтобы покрыть расходы. Если вы выйдете на пенсию в 66 лет, остаток на вашем пенсионном счете будет более чем на 57 000 долларов ниже, чем он был бы, если бы вы оставили только 5 000 долларов (при условии годовой доходности инвестиций 7%). Вы получите около $ 3,900 на помощь в покрытии расходов сегодня после учета налогов, но в будущем это обойдется вам почти в 60 000 долларов.

3. После рождения ребенка откладывать становится все труднее

Хотя у вас могут быть планы компенсировать изъятые средства за счет последующего увеличения сбережений, факт в том, что наличие детей значительно затрудняет откладывание пенсионных накоплений, поскольку вы теперь есть много дополнительных расходов. Вы, вероятно, также захотите потратить немного денег на накопления для учебы в колледже, что может еще больше сократить наличные деньги, доступные для вложения в 401 (k) или IRA.

Старайтесь не совершать набеги на пенсию, когда у вас есть ребенок

Когда вы сталкиваетесь с огромными расходами, связанными с появлением в вашей жизни нового ребенка, использование ваших пенсионных фондов может показаться очень заманчивым — тем более, что теперь вы можете это сделать без штрафа. Но на самом деле не стоит совершать набеги на свои счета, особенно если учесть налоговый удар, который вы получите.

Вместо этого лучше спланировать заранее и накопить на расходы, которые вы понесете, когда родится ваш комочек радости. Вы также можете искать способы сократить расходы, так как есть много детских товаров, продаваемых молодым родителям, которые просто не нужны. Мы надеемся, что при тщательном составлении бюджета и соблюдении основ у вас будет достаточно денег, чтобы покрыть расходы, которые вы понесете как новый родитель, не ставя под угрозу финансовую безопасность, которую вы заслуживаете как пенсионер.

Материнская смертность

Материнская смертность
    • All topics »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X
    • Y
    • Z
    • 9
    • . 0090
      • Ресурсы »
        • Бюллетени
        • Факты в картинках
        • Мультимедиа
        • Публикации
        • Вопросы и Ответы
        • Инструменты и наборы инструментов
      • Популярный »
        • Загрязнение воздуха
        • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
        • Гепатит
        • оспа обезьян
      • Все страны »
      • A
      • B
      • C
      • D
      • E
      • F
      • G
      • H
      • I
      • J
      • K
      • L
      • M
      • N
      • O
      • P
      • Q
      • R
      • S
      • T
      • U
      • V
      • W
      • X
      • Y
      • Z
      • Регионы »
        • Африка
        • Америка
        • Юго-Восточная Азия
        • Европа
        • Восточное Средиземноморье
        • Западная часть Тихого океана
      • ВОЗ в странах »
        • Статистика
        • Стратегии сотрудничества
        • Украина ЧП
      • все новости »
        • Выпуски новостей
        • Заявления
        • Кампании
        • Комментарии
        • События
        • Тематические истории
        • Выступления
        • Прожекторы
        • Информационные бюллетени
        • Библиотека фотографий
        • Список рассылки СМИ
      • Заголовки »
      • Сконцентрируйся »
        • Афганистан кризис
        • COVID-19 пандемия
        • Кризис в Северной Эфиопии
        • Сирийский кризис
        • Украина ЧП
        • Вспышка оспы обезьян
        • Кризис Большого Африканского Рога
      • Последний »
        • Новости о вспышках болезней
        • Советы путешественникам
        • Отчеты о ситуации
        • Еженедельный эпидемиологический отчет
      • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
        • Наблюдение
        • Исследовательская работа
        • Финансирование
        • Партнеры
        • Операции
        • Независимый контрольно-консультативный комитет
      • Данные ВОЗ »
        • Глобальные оценки здоровья
        • ЦУР в области здравоохранения
        • База данных о смертности
        • Сборы данных
      • Панели инструментов »
        • Информационная панель COVID-19
        • Приборная панель «Три миллиарда»
        • Монитор неравенства в отношении здоровья
      • Особенности »
        • Глобальная обсерватория здравоохранения
        • СЧЕТ
        • Инсайты и визуализации
        • Инструменты сбора данных
      • Отчеты »
        • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
        • избыточная смертность от COVID
        • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
      • О ком »
        • Люди
        • Команды
        • Структура
        • Партнерство и сотрудничество
        • Сотрудничающие центры
        • Сети, комитеты и консультативные группы
        • Трансформация
      • Наша работа »
        • Общая программа работы
        • Академия ВОЗ
        • мероприятия
        • Инициативы
      • Финансирование »
        • Инвестиционный кейс
        • Фонд ВОЗ
      • Подотчетность »
        • Аудит
        • Бюджет
        • Финансовые отчеты
        • Портал программного бюджета
        • Отчет о результатах
      • Управление »
        • Всемирная ассамблея здравоохранения
        • Исполнительный совет
        • Выборы Генерального директора
        • Веб-сайт руководящих органов
      • Дом/
      • Отдел новостей/
      • Информационные бюллетени/
      • Деталь/
      • Материнская смертность

      Женщины умирают в результате осложнений во время и после беременности и родов. Большинство этих осложнений развиваются во время беременности, и большинство из них можно предотвратить или вылечить. Другие осложнения могут существовать до беременности, но они усугубляются во время беременности,\r\n особенно если их не лечить в рамках ухода за женщиной. Основными осложнениями, на долю которых приходится почти 75% всех материнских смертей, являются

      (4) :

      • сильные кровотечения (в основном кровотечения после родов)
      • инфекции (обычно после родов)
      • высокое кровяное давление во время беременности (преэклампсия и эклампсия)
      • осложнения после родов
      • небезопасный аборт.

      Остальные вызваны или связаны с инфекциями, такими как малярия, или связаны с хроническими состояниями, такими как болезни сердца или диабет.


      [1] Индекс нестабильных государств представляет собой оценку 178 стран на основе 12 показателей сплоченности, экономических, социальных и политических показателей, в результате чего\r\n выдается балл, указывающий на их подверженность нестабильности.

      Дополнительная информация об индикаторах и методологии доступна по адресу: https://fragilestatesindex.org/

       

       

      Как можно спасти жизнь женщин?

      Большинство материнских смертей можно предотвратить, так как медицинские решения для предотвращения или лечения осложнений хорошо известны. Все женщины нуждаются в доступе к высококачественной помощи во время беременности, а также во время и после родов. Здоровье матери и здоровье новорожденного тесно\r\n связаны. Особенно важно, чтобы все роды проходили под присмотром квалифицированных медицинских работников, поскольку своевременное ведение и лечение могут решить вопрос между жизнью и смертью как матери, так и ребенка.

      Сильное кровотечение после родов может убить здоровую женщину в течение нескольких часов, если за ней не ухаживать. Введение окситоников сразу после родов эффективно снижает риск кровотечения.

      Инфекция после родов может быть устранена при соблюдении правил гигиены и своевременном выявлении и лечении ранних признаков инфекции.

      Преэклампсия следует выявлять и соответствующим образом лечить до появления судорог (эклампсии) и других опасных для жизни осложнений. Применение таких препаратов, как сульфат магния, при преэклампсии может снизить риск\r\n развития эклампсии у женщины.

      Во избежание материнской смертности также необходимо предотвращать нежелательную беременность. Все женщины, в том числе подростки, нуждаются в доступе к противозачаточным средствам, услугам безопасного аборта в полном соответствии с законом и качественной помощи после аборта.

      Почему женщины не получают необходимой им помощи?

      Бедные женщины в отдаленных районах имеют меньше шансов получить надлежащую медицинскую помощь. Это особенно актуально для регионов с небольшим числом квалифицированных работников здравоохранения, таких как страны Африки к югу от Сахары и Южная Азия.

      Последние имеющиеся данные свидетельствуют о том, что в большинстве стран с высоким уровнем дохода и уровнем дохода выше среднего более 90% всех родов проходят в присутствии обученной акушерки, врача или медсестры. Однако менее половины всех родов в некоторых странах с низким\r\n и доходом ниже среднего получают помощь такого квалифицированного медицинского персонала (5)

      Основные факторы, препятствующие получению или обращению женщин за помощью во время беременности и родов являются:

       

      • бедность
      • расстояние до объектов
      • отсутствие информации
      • неадекватные и некачественные услуги
      • культурные верования и обычаи.

      Для улучшения материнского здоровья необходимо выявить и устранить барьеры, ограничивающие доступ к качественным услугам по охране материнского здоровья, как на уровне системы здравоохранения, так и на уровне общества.

      Цели в области устойчивого развития и материнская смертность

      В контексте Целей в области устойчивого развития (ЦУР) страны объединились для достижения новой задачи по ускорению снижения материнской смертности к 2030 году. ЦУР 3 включает амбициозную задачу: «сокращение глобальный MMR до уровня менее 70 на 100 000\r\n рождений, при этом ни в одной стране уровень материнской смертности не более чем в два раза превышает среднемировой».\r\n  \r\n

      Ответ ВОЗ

      Улучшение материнского здоровья является одним из ключевых приоритетов ВОЗ. ВОЗ работает над тем, чтобы внести свой вклад в снижение материнской смертности, увеличивая количество научных данных, предоставляя основанные на фактических данных клинические и программные рекомендации, устанавливая глобальные стандарты\r\n и оказывая техническую поддержку государствам-членам в разработке и реализации эффективных политики и программ.

      Как определено в Стратегии по ликвидации предотвратимой материнской смертности (6), ВОЗ работает с партнерами в странах поддержки над:\r\n

      • устранение неравенства в доступе и качестве услуг по охране репродуктивного здоровья, здоровья матерей и новорожденных;
      • обеспечение всеобщего охвата услугами комплексной охраны репродуктивного здоровья, здоровья матерей и новорожденных;
      • устранение всех причин материнской смертности, репродуктивных и материнских заболеваний и связанной с ними инвалидности;
      • укрепление систем здравоохранения для сбора высококачественных данных в целях удовлетворения потребностей и приоритетов женщин и девочек; и
      • обеспечение подотчетности в целях повышения качества ухода и справедливости.

      (1) Тенденции материнской смертности: с 2000 по 2017 год: оценки ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группы Всемирного банка и Отдела народонаселения ООН. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2019.  

      (2) Ганчимег Т., Ота Э., Морисаки Н. и соавт. Исходы беременности и родов у матерей-подростков: многострановое исследование Всемирной организации здравоохранения. BJOG 2014; 121 Дополнение 1:40–8.

      (3) Althabe F, Moore JL, Gibbons L, et al. Неблагоприятные материнские и перинатальные исходы при подростковой беременности: исследование реестра здоровья матерей и новорожденных Глобальной сети. Reprod Health 2015;12 Suppl 2:S8.

      (4) Say L, Chou D, Gemmill A, Tuncalp Ö, Moller AB, Daniels JD, et al. Глобальные причины материнской смертности: систематический анализ ВОЗ. Ланцет Глобальное Здоровье. 2014;2(6): e323-e333.

      (5) \r\n Всемирная организация здравоохранения и Детский фонд Организации Объединенных Наций. Совместная база данных ВОЗ/ЮНИСЕФ по ЦУР 3.1.2 Квалифицированный родовспоможение. Доступно по адресу: https://unstats.un.org/sdgs/indicators/database/

      (6) Стратегии по ликвидации предотвратимой материнской смертности (‎EPMM). Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015.

       

       

      «,»datePublished»:»2019-09-19T03:15:00.0000000+00:00″,»image»:»https://cdn.who.int/media/images/default-source /imported/maternal_health_faq7-jpg.jpg?sfvrsn=9fa3da03_0″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»name»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»logo»:{«@type»: «ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2019-09 -19T03:15:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality»,»@context»:»http: //schema.org»,»@type»:»Статья»};

      Ключевые факты

      • Каждый день в 2017 году примерно 810 женщин умирали от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами.
      • В период с 2000 по 2017 год коэффициент материнской смертности (MMR, число материнских смертей на 100 000 живорождений) во всем мире снизился примерно на 38%.
      • 94% всех материнских смертей приходится на страны с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего.
      • Подростки (в возрасте 10-14 лет) подвергаются более высокому риску осложнений и смерти в результате беременности, чем другие женщины.
      • Квалифицированная помощь до, во время и после родов может спасти жизнь женщин и новорожденных.

      Недопустимо высока материнская смертность. Около 295 000 женщин умерли во время и после беременности и родов в 2017 году. Подавляющее большинство этих смертей (94%) произошло в условиях ограниченных ресурсов, и большинство из них можно было предотвратить. (1)

      На страны Африки к югу от Сахары и Южную Азию в 2017 г. приходилось примерно 86% (254 000) расчетных глобальных материнских смертей. Только на страны Африки к югу от Сахары приходилось примерно две трети (196 000) материнских смертей, в то время как на Южную Азию приходилось почти на одну пятую (58 000).

      В то же время в период с 2000 по 2017 год Южная Азия добилась наибольшего общего снижения MMR: снижение почти на 60% (с MMR 384 до 157). Несмотря на очень высокий MMR в 2017 году, страны Африки к югу от Сахары как субрегион также добились значительного снижение MMR почти на 40% с 2000 года. Кроме того, четыре других субрегиона примерно вдвое сократили свои MMR за этот период: Центральная Азия, Восточная Азия, Европа и Северная Африка. В целом коэффициент материнской смертности (MMR) в менее развитых странах снизился чуть менее чем на 50%.

      Где происходит материнская смертность?

      Большое количество материнских смертей в некоторых регионах мира отражает неравенство в доступе к качественным медицинским услугам и подчеркивает разрыв между богатыми и бедными. Показатель MMR в странах с низким уровнем дохода в 2017 году составляет 462 случая на 100 000 живорождений по сравнению с 11 на 100 000 живорождений в странах с высоким уровнем дохода.

      В 2017 г., согласно Индексу хрупких государств, 15 стран считались «очень высокой степенью готовности» или «высокой степенью готовности» как неустойчивые государства (Южный Судан, Сомали, Центральноафриканская Республика, Йемен, Сирия, Судан, Демократическая Республика Конго, Чад, Афганистан, Ирак, Гаити, Гвинея, Зимбабве, Нигерия и Эфиопия), и эти 15 стран имели MMR в 2017 году от 31 (Сирия) до 1150 (Южный Судан).

      Риск материнской смертности является самым высоким для девочек-подростков в возрасте до 15 лет, а осложнения во время беременности и родов выше среди девочек-подростков в возрасте 10–19 лет (по сравнению с женщинами в возрасте 20–24 лет) (2,3).

      У женщин в менее развитых странах в среднем гораздо больше беременностей, чем у женщин в развитых странах, и риск смерти в результате беременности у них выше. Риск материнской смерти для женщины в течение жизни – это вероятность того, что 15-летний старуха в конце концов умрет по материнской причине. В странах с высоким уровнем доходов это 1 случай на 5400 человек по сравнению с 1 случаем на 45 человек в странах с низким уровнем дохода.

       

      Почему умирают женщины?

       

      Женщины умирают в результате осложнений во время и после беременности и родов. Большинство этих осложнений развиваются во время беременности, и большинство из них можно предотвратить или вылечить. Другие осложнения могут существовать до беременности, но ухудшаются во время беременности. особенно если это не является частью заботы женщины. Основные осложнения, на долю которых приходится почти 75% всех случаев материнской смертности: (4) :

      • сильное кровотечение (преимущественно кровотечение после родов)
      • инфекции (обычно после родов)
      • высокое кровяное давление при беременности (преэклампсия и эклампсия)
      • осложнения после родов
      • небезопасный аборт.

      Остальные вызваны или связаны с инфекциями, такими как малярия, или связаны с хроническими состояниями, такими как болезни сердца или диабет.


      [1] Индекс хрупких государств представляет собой оценку 178 стран на основе 12 показателей сплоченности, экономических, социальных и политических в баллах, указывающих на их подверженность нестабильности. Дополнительная информация об индикаторах и методологии доступна по адресу: https://fragilestatesindex.org/

       

       

      Как можно спасти жизнь женщин?

      Большинство материнских смертей можно предотвратить, так как медицинские решения для предотвращения или лечения осложнений хорошо известны. Все женщины нуждаются в доступе к высококачественной помощи во время беременности, а также во время и после родов. Здоровье матери и здоровье новорожденного тесно связаны. Особенно важно, чтобы все роды проходили под присмотром квалифицированных медицинских работников, поскольку своевременное ведение и лечение могут решить вопрос между жизнью и смертью как матери, так и ребенка.

      Сильное кровотечение после родов может убить здоровую женщину в течение нескольких часов, если за ней не ухаживать. Введение окситоников сразу после родов эффективно снижает риск кровотечения.

      Инфекция после родов может быть устранена при соблюдении правил гигиены и своевременном выявлении и лечении ранних признаков инфекции.

      Преэклампсия следует выявлять и проводить соответствующее лечение до появления судорог (эклампсии) и других опасных для жизни осложнений. Применение таких препаратов, как сульфат магния, при преэклампсии может снизить риск для женщины. развития эклампсии.

      Чтобы избежать материнской смертности, также необходимо предотвращать нежелательную беременность. Все женщины, в том числе подростки, нуждаются в доступе к противозачаточным средствам, услугам безопасного аборта в полном соответствии с законом и качественной помощи после аборта.

      Почему женщины не получают необходимой им помощи?

      Бедные женщины в отдаленных районах имеют меньше шансов получить надлежащую медицинскую помощь. Это особенно актуально для регионов с небольшим числом квалифицированных работников здравоохранения, таких как страны Африки к югу от Сахары и Южная Азия.

      Последние имеющиеся данные свидетельствуют о том, что в большинстве стран с высоким уровнем дохода и уровнем дохода выше среднего более 90% всех родов проходят в присутствии обученной акушерки, врача или медсестры. Однако менее половины всех рождений в нескольких странах с низким доходом и страны с уровнем дохода ниже среднего получают помощь такого квалифицированного медицинского персонала (5)

      Основными факторами, препятствующими получению или обращению женщин за помощью во время беременности и родов, являются:

       

      • бедность
      • расстояние до объектов
      • отсутствие информации
      • неадекватные и некачественные услуги
      • культурные верования и обычаи.

      Для улучшения материнского здоровья необходимо выявить и устранить барьеры, ограничивающие доступ к качественным услугам по охране материнского здоровья, как на уровне системы здравоохранения, так и на уровне общества.

      Цели в области устойчивого развития и материнская смертность

      В контексте Целей в области устойчивого развития (ЦУР) страны объединились для достижения новой задачи по ускорению снижения материнской смертности к 2030 году. ЦУР 3 включает амбициозную задачу: «сокращение глобальный MMR до менее 70 на 100 000 рождений, при этом ни в одной стране уровень материнской смертности не превышает среднемировой показатель более чем в два раза».

      Ответ ВОЗ

      Улучшение материнского здоровья является одним из ключевых приоритетов ВОЗ. ВОЗ работает над тем, чтобы внести свой вклад в снижение материнской смертности, увеличивая объем научных данных, предоставляя научно обоснованные клинические и программные рекомендации, устанавливая глобальные стандарты, и оказание технической поддержки государствам-членам в разработке и осуществлении эффективной политики и программ.

      Как определено в Стратегии ликвидации предотвратимой материнской смертности (6), ВОЗ сотрудничает с партнерами в странах, оказывающих поддержку, в следующих направлениях:

      • устранение неравенства в доступе и качестве услуг по охране репродуктивного здоровья, здоровья матерей и новорожденных;
      • обеспечение всеобщего охвата услугами комплексной охраны репродуктивного здоровья, здоровья матерей и новорожденных;
      • устранение всех причин материнской смертности, репродуктивных и материнских заболеваний и связанной с ними инвалидности;
      • укрепление систем здравоохранения для сбора высококачественных данных в целях удовлетворения потребностей и приоритетов женщин и девочек; и
      • обеспечение подотчетности в целях повышения качества ухода и справедливости.

      (1) Тенденции материнской смертности: с 2000 по 2017 год: оценки ВОЗ, ЮНИСЕФ, ЮНФПА, Группы Всемирного банка и Отдела народонаселения ООН. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2019.  

      (2) Ганчимег Т., Ота Э., Морисаки Н. и соавт. Исходы беременности и родов у матерей-подростков: многострановое исследование Всемирной организации здравоохранения. BJOG 2014; 121 Дополнение 1:40–8.

      (3) Althabe F, Moore JL, Gibbons L, et al. Неблагоприятные материнские и перинатальные исходы при подростковой беременности: исследование реестра здоровья матерей и новорожденных Глобальной сети. Reprod Health 2015;12 Suppl 2:S8.

      (4) Say L, Chou D, Gemmill A, Tuncalp Ö, Moller AB, Daniels JD, et al. Глобальные причины материнской смертности: систематический анализ ВОЗ. Ланцет Глобальное Здоровье. 2014;2(6): e323-e333.

      (5) Всемирная организация здравоохранения и Детский фонд ООН. Совместная база данных ВОЗ/ЮНИСЕФ по ЦУР 3.




Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *