Содержание

Какие льготы предусмотрены для инвалидов 3 группы

]]>

Подборка наиболее важных документов по запросу Какие льготы предусмотрены для инвалидов 3 группы (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Статьи, комментарии, ответы на вопросы: Какие льготы предусмотрены для инвалидов 3 группы

Нормативные акты: Какие льготы предусмотрены для инвалидов 3 группы Федеральный закон от 22.12.2014 N 421-ФЗ
(ред. от 27.12.2018)
«Об особенностях правового регулирования отношений, связанных с предоставлением мер социальной защиты (поддержки), а также выплат по обязательному социальному страхованию отдельным категориям граждан, проживающих на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя»2. При предоставлении с 1 января 2015 года мер социальной защиты (поддержки), предусмотренных законодательством Российской Федерации, гражданам, имеющим I, II или III группу инвалидности либо категорию «ребенок-инвалид», которые установлены в соответствии с законодательством, действовавшим на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя до 31 декабря 2014 года включительно, указанные группы и категория считаются эквивалентными соответственно I, II и III группам инвалидности либо категории «ребенок-инвалид», установленным законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов, до проведения очередного освидетельствования в соответствии с законодательством Российской Федерации. Тождество формулировок причин инвалидности, предусмотренных законодательством, действовавшим на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя до 31 декабря 2014 года включительно, формулировкам причин инвалидности, предусмотренных законодательством Российской Федерации, устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты. Федеральный закон от 17.12.2001 N 173-ФЗ
(ред. от 08.12.2020)
«О трудовых пенсиях в Российской Федерации»1. Право на трудовую пенсию по инвалидности имеют граждане, признанные в установленном порядке инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Инвалиды 3 группы: льготы на работе

Статья акутальна на: Октябрь 2021 г.

Случается, что под тем или иным предлогом работодатели отказывают таким людям в приеме на работу. Это в корне неверно и незаконно. Отказать в трудоустройстве на законном основании можно только при отсутствии вакансий в принципе, и в случае, если имеющаяся вакансия по условиям труда противопоказана конкретному соискателю работы. Рассмотрим, как трудоустроиться гражданину с инвалидностью и каковы права инвалида 3 группы на работе.

Содержание статьи

Правовое регулирование трудоустройства и работы инвалидов

Государство озабочено тем, чтобы инвалиды 3 группы были обеспечены работой. Для этого на законодательном уровне закреплено положение о том, что в организациях со штатом более 100 человек должно работать не менее 2 % граждан, имеющих инвалидность (ст. 21 Закона №181-ФЗ ).

Особые права и условия труда для инвалидов 3 группы

Инвалиды имеют при трудоустройстве и в процессе работы все те же права, что и здоровые граждане. Кроме того, им предоставляются некоторые дополнительные льготы.

Рассмотрим, на что вправе рассчитывать инвалид 3 группы:

Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)

Получение 3 группы инвалидности действующим работником

Случается, что сотрудник, уже работающий в организации, заболевает и в результате получает 3 группу инвалидности. Данное обстоятельство должно быть оформлено документально кадровыми работниками после предоставления сотрудником соответствующих медицинских документов. Одностороннее изменение трудового договора не допускается законодательством. Поэтому должно быть заключено дополнительное соглашение, в котором указываются вновь открывшиеся обстоятельства (ст. 72 ТК РФ ). Если медицинскими рекомендациями предписаны определенные условия труда, то сотрудник должен быть трудоустроен с их соблюдением.

При несогласии работника переходить на более щадящие условия труда, он вправе уволиться по собственному желанию.

О проблемах трудоустройства инвалидов смотрите видео

Процедура трудоустройства инвалида

Трудоустройство гражданина с инвалидностью имеет свои особенности. Рассмотрим, как именно это происходит.

  • Работник предоставляет работодателю пакет документов:
    • гражданский паспорт;
    • трудовую книжку;
    • заявление о принятии на работу;
    • медицинскую справку, в которой указана 3 группа инвалидности и ограничения по работе;
    • ИПР, где прописаны меры для восстановления здоровья данного гражданина.
  • Работодатель, изучив все документы, решает: соответствует ли условия труда имеющейся вакансии медицинским рекомендациям устраивающегося на работу лица. Только после этого издается приказ о трудоустройстве.
  • Работника официально оформляют на работу без прохождения испытательного срока и предоставляют рекомендуемые условия труда.

Стоит отметить, что предоставление документов, свидетельствующих о 3 группе инвалидности – сугубо добровольное решение работника (кроме должностей, где необходима справка о состоянии здоровья). Их отсутствие приравнивает права лица, имеющего инвалидность, к правам остальных сотрудников. Это значит, что гражданин лишается всех льгот, гарантированных законодательством для инвалидов, а с работодателя снимается всякая ответственность за отсутствие особых условий труда.

Я инвалид 3 группы какие у меня льготы на работе

Какие льготы имеет инвалид 3 группы: установленные законные привилегии и гарантии

В нашей стране, всякий человек, имеющий группу по состоянию здоровья 1,2 и 3, по закону располагает правом пользоваться целым пакетом льгот и гарантий. Из всех существующих групп инвалидностей, третья считается самой несложной. Она назначается лицам, имеющие небольшие серьезные нарушения здорового состояния организма. Но, несмотря на это, наше государство предоставляет инвалидам 3 группы назначенные законом возмещения и льготы, помогающие им достойно жить в современном обществе.

Критерии, определяющие группу инвалидности

В Российской Федерации группа инвалидности устанавливается по наличию целого ряда обоснований в строго соблюдающем законом порядке.

Первая группа инвалидности

Государством предусмотрено помощь инвалидам

Первая группа инвалидности устанавливается для лиц, у которых выявленные существенные нарушения в функционировании организма, основанные на высшей степени различных заболеваний. Наиболее часто к ним относятся заболевания органов передвижения и психические отклонения, создающие трудности в контроле над собой, общении и обучении. Таковые люди не в состоянии самостоятельно обслуживать себя и постоянно требуют постоянного постороннего ухода за собой. Среди инвалидов 1 группы способностью вести трудовую деятельность обладают слепые и глухонемые категории.

Вторая группа инвалидности

Вторая группа инвалидности предоставляется лицам, обладающими незначительными отклонениями функционирования организма. К таковым нарушениям чаще всего относятся тяжелые заболевания, последствия опасных травм и значительные повреждения, возникающие в процессе родов. Основанием для установления 2 группы инвалидности может быть врожденный дефект или заболевание, что приводит к отклонениям в организме и приводит к плохой трудовой способности.

Эта группа инвалидов может работать, когда для этого созданы определенные условия (медицинское наблюдение, облегченные нормы, сокращенный график рабочего времени, дополнительные перерывы).

Третья группа инвалидности

Третья группа инвалидности устанавливается лицам, владеющими незначительными, по сравнению с первой и второй группой, отклонениями в дееспособности организма. Таковые нарушения являются, как следствие перенесенного или врожденного заболевания (глухота, паралич кисти руки, плохая ориентация в пространстве, частичная потеря зрения и много других). Еще инвалидность 3 группы определяется для лиц, имеющих дефекты после перенесенных травм. Эта группа инвалидов свободно способна ухаживать за собой и не требует постороннего контроля. Все они способны осуществлять трудовую деятельность и полноценно участвовать в коллективной жизни. Но, несмотря на этот фактор, инвалиды 3 группы нуждаются в социальной защите и помощи со стороны специальных государственных служб, а также в постоянном лечебном и профилактическом обслуживании.

Общий перечень привилегий для инвалидов 3 группы

Для получения пособия необходимо собрать необходимые документы

Пояснением вопроса, какие льготы имеет инвалид 3 группы, является следующий перечень:

  • В случаях прохождения курса лечения, предоставляется возможность приобретать лечебные препараты бесплатно, при предоставлении рецепта от лечащего доктора. Данной льготой могут воспользоваться те лица, у которых пенсия не превышает установленный государством минимальный размер, или же вместо пенсионных начислений получают социальную компенсацию.
  • При наличии медицинского вердикта предоставляется в бесплатной или льготной форме возможность пользоваться бытовыми и медицинскими услугами. Также предоставляется техническое обеспечение, в виде механизмов передвижения, ортопедических изделий, зубных и глазных протезов, слуховых устройств и многих других средств.
  • При условии, что на руках имеется заключение из медицинского учреждения, предоставляется бесплатное санаторное лечение.
  • Дается скидка на проезд в городском транспорте любого вида.
  • Льготное пользование телефонной связью.

В добавление ко всему, инвалиды 3 группы имеют законное право на осуществление трудовой деятельности. КЗоТ нашего государства четко определяет дополнительные льготы, которыми они могут пользоваться во время устройства на работу, и в ходе трудового процесса. К таким привилегиям относятся:

  1. Полное отсутствие испытательного срока на момент устройства на работу.
  2. По желанию может быть предоставлена возможность работать по графику неполного рабочего дня или недели.
  3. Процесс работы в ночное время, а также сверх положенных часов, должен производиться строго исходя из согласия инвалида.
  4. Возможность брать отпуск в любое время года, независимо от графика отпусков.
  5. При резком ухудшении своего здоровья инвалид имеет право на срочное расторжение трудового договора с работодателем.
  6. Льготы по поддержанию здоровья

Для инвалидов, имеющих третью группу, государство предоставляет целый ряд привилегий по медицинскому обслуживанию на определенных нормативными актами условиях. К ним относятся:

  • Скидка на лекарственные средства и перевязочные материалы на 50% для не работающих лиц.
  • Предоставление возможности поддерживать свое здоровье в лечебных центрах, а также в санаториях и профилакториях.
  • Для работающих инвалидов путевки выделяются по значительным скидкам. В случае получения статуса инвалида от производственной травмы или профессионального заболевания, все такие лечебные профилактические мероприятия производятся за счет работодателя.
  • Предоставление всех реабилитационных медицинских технических орудий по льготным ценам.
  • Средства в виде протезов выделяются инвалидам с 3 группой по уменьшенной цене, или на бесплатной основе.

Льготы для трудящихся инвалидов, имеющих 3 группу

При трудоустройстве инвалиды пользуются рядом преимуществ



Согласно Трудовому кодексу нашей страны гражданин, являющийся инвалидом третьей группы, может воспользоваться следующими привилегиями на своем рабочем месте:

  1. Обладает полным правом на получение один раз в год отпуска, продолжительность которого составляет 30 календарных дней.
  2. Оформлять добавочный отпуск без оставления заработной оплаты на 60 календарных дней.
  3. Без согласованности не могут назначаться сверхурочные часы, а также привлекаться на работу в праздничные и выходные дни.

Каждый работодатель ведает об организации рабочих мест у себя на предприятии, для лиц с инвалидностью, определенной и оговоренной в статье 18 закона № 875 (2). Таковой законодательный документ устанавливает, что основной обязанностью работодателя является трудоустройство инвалида на предприятии или организации, на котором он потерял свое здоровье. Само рабочее место должно полностью соответствовать особенным требованиям, и учитывать индивидуальные программы восстановлений таких категорий работников. Для того чтобы правильно организовать подобное место у себя на предприятии, работодателю нужно обращаться за консультацией в соответствующий социальный орган, которым есть Фонд социальной защиты инвалидов.

Привилегии для инвалидов, имеющих 3 группу, в получении образования

Лица, которым по состоянию здоровья установлена третья группа инвалидности, имеют право поступать в Высшие и Средние учебные заведения на льготной основе. Подобная привилегия означает, что процедура поступления должна выполняться вне установленного конкурса, при положительной сдаче вступительных экзаменов.

При поступлении учебное заведение лица с этой категорией инвалидности должны предоставить экзаменационной комиссии, вместе с другими документами, справку ВТЭК, подтверждающую негативный факт состояния здоровья и группу. Это единственное условие, предъявляемое этой категории людей, изъявивших желание учиться.

В процессе учебы инвалидам с третьей группой в обязательном порядке должна быть предоставлена стипендия. Подобное требование должно строго выполняться в независимости от успешности в учебном процессе.

Льготы для инвалидов 3 группы в жилищной и коммунальной сфере

Дети-инвалиды имеют право на бесплатное оздоровление

Согласно законодательной базе нашей страны лица, являющиеся инвалидами 3 группы, имеют право на оформление возврата денежных средств, израсходованных на уплату за жилье из местного и государственного фонда. Еще они вправе возвращать деньги, потраченные за предоставленные им коммунальные услуги в тех домах, у которых полностью отсутствует центральная отопительная сеть – на закупку топливных материалов по стоимости, установленной для населения.

Для того чтобы изыскать вышеуказанные компенсации, инвалидам с 3 группой необходимо обратиться в Пенсионную службу по месту прописки с заявлением и следующими документами:

  1. Паспорт.
  2. Документальное подтверждение инвалидности.
  3. Справку о составе семьи.
  4. Чеки, подтверждающие оплаты жилищных и коммунальных услуг.
  5. Льготы для инвалидов 3 группы в пассажирских транспортных механизмах
  6. Закон определяет для инвалидов 3 группы льготы при перевозках их в пассажирских транспортных механизмах городского и пригородного назначения. Эта норма распространяется на всех перевозчиков, независимости от формы собственности.

Для того чтобы в полной мере пользоваться своими правами при проезде в автобусах, маршрутках, троллейбусах и в других транспортных механизмах, инвалидам 3 группы необходимо иметь при себе особый проездной документ – единый социальный проездной билет. При входе в пассажирское транспортное средство этот документ предъявляется водителю или кондуктору. Стоит помнить, что подобный билет не имеет статуса льготного проездного документа при использовании такси.

Жилищные льготы для инвалидов 3 группы

Для инвалидов 3 группы установлено право на приобретение льготного жилья. Такая привилегия касается тех лиц, которым нужна помощь в совершенствовании жилищных обстановок. Также эта категория граждан имеет право получать земельные личные наделы для постройки жилища, дачных домиков и разного вида подсобных строений.

Привилегии для инвалидов 3группы в Налоговом кодексе

В аптеках инвалиды могут получить лекарства со скидками или бесплатно

Для инвалидов 3 группы в нашем государстве успешно работают специальные налоговые привилегии, суть каковых заключается в следующем:

  • Лица, имеющие инвалидность 3 группы с записью «инвалид детства» полностью освобождаются от вычета налогов на имущество физических субъектов.
  • Автомобильная техника граждан таковой категории не облагается налоговыми сборами. Такой льготный инструмент налогообложения будет действительным лишь тогда, когда автомобиль приобретен через специальные государственные социальные органы, имеет мощность до 100 л.с. и имеет специальные конструктивные изменения в системе управления.
  • Лица с поставленной инвалидностью 3 группы, с пометкой «инвалид детства», ведущие предпринимательскую деятельность, полностью избавляются от платежа регистрационных уплат для физических особ. Еще они не должны вносить денежные средства в Пенсионный фонд, в виде страховых выплат.

Стоит отметить, что инвалидам 3 группы, согласно Налоговому кодексу, льгота неуплаты государственной пошлины не установлена. Таковая оплата может быть только уменьшена судовым решением или же просто изменен срок ее выплаты. Еще, суд, рассматривающий дело, главным действующим лицом которого является инвалид 3 группы, может принять решение о выплате государственной пошлины частями, в рассрочку. Все эти моменты четко прописаны в Налоговом кодексе, статья 333.41.

О социальных гарантиях и льготах для инвалидов в России расскажет видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Льготы работающим инвалидам

Инвалиды – это особая незащищенная прослойка населения, которая есть в любом государстве. В Российской Федерации все обязанности по защите и обеспечению такой категории граждан взяло на себя Правительство.

Помимо определенного пакета льгот, инвалид ежемесячно получает денежное пособие, возможность консультироваться в медицинских учреждениях о состоянии своего здоровья без очереди, бесплатно или с существенной скидкой.

Не каждая инвалидность означает, что у гражданина нет возможности осуществлять трудовую деятельностью. Поэтому для тех людей, которые даже при наличии такого статуса продолжают трудиться, предусмотрены льготы работающим инвалидам. В 2018 году порядок предоставления этих привилегий не изменится.

Законодательная база

Льготы работающим инвалидам установлены законодательством. Однако вид и размер помощи напрямую зависит от того, какая именно инвалидность присвоена гражданину. Так, к примеру, инвалидам 3 группы положены специальные льготы в соответствии с требованиями Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ .

Льготы инвалидам по работе

На законодательном уровне отдельно определены льготы работающим инвалидам, так как не все граждане, получившие такой статус, теряют свою трудоспособность. Государство всеми силами старается поддержать людей, которые, даже оказавшись в такой непростой ситуации, не стали падать духом и продолжают трудиться.

Льготы для инвалидов в сфере трудового законодательства затрагивают порядок выполнения должностных функций, изменение рабочего графика, должное обеспечение этой специальной группы граждан всем необходимым для нормальной жизнедеятельности, а также возможность трудоустройства по квоте.

К сожалению, некоторые работодатели намеренно игнорируют послабления, применяемые к такой категории граждан, и увеличивают их рабочую неделю, стараются сделать график работы и условия ее выполнения аналогичными тем, по каким работают обычные граждане.

Такие действия противозаконны и могут быть обжалованы в соцзащите или Жилищной инспекции.

Сокращенный рабочий день

Основная льгота, которая применяется по отношении к работающим людям с инвалидностью – сокращенный рабочий день. Необходимость предоставления такой привилегий установлена нормами трудового законодательства, специальными законодательными актами.

Возможность выхода на работу по сокращенному графику должна быть обговорена еще при устройстве на работу, отражена в трудовом договоре между работником и его новым работодателем.

Трудоустройство лиц с инвалидностью возможно только при условии, что такой гражданин будет работать по сокращенной трудовой неделе, продолжительность которой – не более 35 часов (для обычных граждан – 40 часов).

По закону, лица с инвалидностью не могут выполнять свои рабочие функции в ночное время, при условии, что они не давали своего согласие на установление такого графика работы, или если такой распорядок противоречит медицинским показаниям человека.

Аналогичные требования распространяются относительно сверхурочной работы, смен в праздничные дни – по закону, работающие инвалиды имеют полное право отказаться от выполнения своих должностных обязанностей в эти дни.

Так, к примеру, если продолжительность рабочей недели на предприятии — 40 часов, для работающего гражданина с инвалидностью, она должна быть персонально сокращена до 35 часов. При этом заработная плата такого сотрудника должна быть аналогична той, которую получает иной работник на этой должности с полной выработкой часов. По закону, у работодателя нет права уменьшать размер заработной платы для инвалида, если он отработал меньшее количество часов по медицинским показаниям.

Условия труда

По закону, работнику инвалиду должны быть предоставлены привилегии, касающиеся оборудования его рабочего места, путей к нему. К примеру, для инвалидов 2 группы, которые имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом, обязательно нужен пандус. Соответственно, в обязанности работодателя, на предприятии у которого работает человек с такими ограниченными возможностями, входит установка этого оборудования, и проведение иных мероприятий, направленных на улучшение качество работы такого сотрудника.

По правилам, предусмотренным законом, условия труда для работников, которые входят в эту категорию, не должны быть хуже, чем для других сотрудников организации. Поэтому непосредственный руководитель всегда должен следить за качеством предоставляемой помощи и ее своевременностью.

Заработная плата такого сотрудника не может быть сокращена по причине невыработки части часов из-за инвалидности, пропуска работы для прохождения медицинской комиссии.

Если работник стал инвалидом, уже будучи трудоустроенным на предприятие, он должен подать своему работодателю определенный пакет документов, в которых подтверждается полученная им группа.

На основании полученного пакета, работодатель составляет допсоглашение к договору, в котором отражаются все привилегии такого сотрудника.

Льготы на отпуск

По закону, данной категории работников полагается увеличение отпуска до 30 дней (для обычных работников продолжительность такого времени отдыха – 28 дней). Получить такие привилегии имеет право инвалид с 1 или 2 группой.

В гарантии работникам также входит предоставление не оплачиваемого отпуска в размере 60 дней, которые могут быть потрачены на нахождение в санаторно-курортном учреждении, на процедурах, направленных на снижение неблагоприятных последствий такого статуса.

Инвалидам 2 группы

Для работающих инвалидов с 2 группой, предусмотрен ряд специальных привилегий в сфере трудовых отношений. В частности, для инвалидов 2 группы назначаются следующие льготы:

  1. Бесплатный проезд в общественном транспорте городского и пригородного сообщения. При желании работодателя, такому работнику могут организовать вахтовый транспорт к месту работы и до дома.
  2. Доступность медицинской помощи. У гражданина должна быть возможность получить квалифицированную поддержку бесплатно или со значительной скидкой.
  3. Оборудованное рабочее место в соответствии со всеми требованиями, предъявляемыми к его группе инвалидности. Так, к примеру, может быть установлен пандус, кнопка неотложной помощи.
  4. Инвалидам 2 группы полагается скидка на налог на транспортные средства.

Инвалидам 3 группы

Инвалидность 3 группы дает человеку возможность получать дополнительные привилегии:

  1. Инвалид третьей группы может ездить на любом виде общественного транспорта с 50-процентной скидкой.
  2. Органы власти предусматривают освобождение таких граждан от налога.

Для работающего инвалида предусмотрена возможность бесплатного приобретения авто, однако такая привилегия действует только в отдельных регионах страны.

Квоты работодателям на рабочие места для инвалидов

В рамках российского законодательства предусмотрены специальные квоты на рабочие места для граждан с инвалидностью. Если в организации работает 30 и более человек, то данная квота реализуется. В противном случае работодатель вправе самостоятельно решать, принимать на работу инвалида или нет.

Если на предприятии есть квота, то отказ в приеме инвалида на должность может быть обжалован в суде. В этом случае никакие льготы для организаций не подействуют, представителю работодателя придется представлять интересы своей компании в суде, и, скорее всего, выплатить непринятому на работу человеку компенсацию, а также уплатить штраф за нарушение норм законодательства.

»

Следующая

Инвалидам181 ФЗ о социальной защите инвалидов в Российской Федерации 2020

Отличная статья 0

Особенности труда для работников — инвалидов 3 группы

Перечень работ, противопоказанных работникам — инвалидам 3 группы, законом не установлен. Вы самостоятельно на основании медицинских документов об инвалидности определяете, какую работу можете поручить такому работнику. Для этого воспользуйтесь информацией из представленных работником медицинских документов: справки об инвалидности; индивидуальной программы реабилитации или абилитации (ИПРА) или индивидуальной программы реабилитации (ИПР). Инвалид может представить вам такие программы, в том числе по старым формам, которые действовали на момент выдачи ИПРА (ИПР) работнику. В справке могут быть указаны ограничения по характеру и условиям труда, что следует из п. 9 Порядка составления форм справки об установлении инвалидности.

Рекомендуемые условия труда и рекомендации о противопоказанных и доступных видах труда вы можете увидеть в ИПРА или ИПР. Если инвалид принес ИПР или ИПРА, выданную до 12.08.2017 года, то там такая информация отражена в специальных разделах.

ИПРА, выданные в период с 12.08.2017года по 31.12.2018года, не содержат рекомендаций об условиях труда, противопоказанных и доступных видах труда (Письмо Минтруда России от 29.01.2018 N 2716/2018). В такой ситуации при выборе инвалиду работы целесообразно воспользоваться Методическими рекомендациями по перечню рекомендуемых видов трудовой и профессиональной деятельности инвалидов с учетом нарушенных функций и ограничений их жизнедеятельности.

В ИПРА, выдаваемой с 01.01.2019года, включены рекомендации об условиях труда, противопоказанных видах труда. Любые виды труда, не отмеченные в графе «Рекомендации о противопоказанных видах трудовой деятельности», допустимы для такого инвалида. Это указано в сноске. Сравните рекомендации в медицинских документах с тем функционалом, который вы предполагаете поручить инвалиду. Если в этих документах информация об ограничениях к труду отсутствует, принимайте его на работу на обычных условиях.

Обратите внимание, что вы вправе отказать инвалиду в приеме на определенную должность, которую он не может выполнять в связи с состоянием здоровья (абз. 5, 6 п. 10 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2).

Инвалида 3 группы вы можете направить в командировку, если это не запрещено ИПРА (ИПР). При направлении инвалида в поездку вам необходимо обеспечивать ему условия труда, которые предусмотрены его ИПРА (ИПР). Это следует из ст. 224 ТК РФ и ч. 1 ст. 23 Закона о социальной защите инвалидов.
Трудовой договор с работником — инвалидом 3 группы составьте как обычно: укажите место работы, условия работы на рабочем месте и другие сведения и условия, указанные в ч. 1, 2 ст. 57 ТК РФ. Как и с другими, с таким работником обычно заключают бессрочный трудовой договор, что следует из ч. 1, 2 ст. 58 ТК РФ.

Срочный трудовой договор с инвалидом 3 группы тоже можно заключать. Но, как и с другими работниками, — только в предусмотренных законом случаях. Например, срочный трудовой договор можно заключить по соглашению с инвалидом 3 группы, которому медицинским заключением рекомендована работа временного характера (ч. 2 ст. 58, ч. 2 ст. 59 ТК РФ).

Рабочее время инвалида — такое же, как у обычных работников, не больше 40 часов в неделю, но может быть сокращено в соответствии с ИПРА (ИПР). Ежегодный оплачиваемый отпуск инвалида составляет 30 календарных дней. Отразите отпуск инвалида в трудовом договоре, так как он отличается от установленного по вашей организации (ч. 2 ст. 57 ТК РФ). Аналогично действуйте, если у него специальный режим работы в соответствии с ИПРА (ИПР).

При оборудовании рабочего места работника — инвалида 3 группы вам следует руководствоваться его ИПРА (ИПР), а также требованиями специального СП 2.2.9.2510-09 (ст. 224 ТК РФ, ч. 2 ст. 11, ч. 1 ст. 23 Закона о социальной защите инвалидов, п. 1.2, абз. 1 п. 4.3 СП 2.2.9.2510-09). В СП 2.2.9.2510-09 даются подробные рекомендации о том, какую мебель нужно поставить, какую температуру поддерживать, как организовать освещение, создать иные условия. Например, для инвалида 3 группы с сердечно-сосудистым заболеванием предусмотрите, в частности, чтобы окна в помещении, где он работает, выходили на теневую сторону либо были защищены от прямых солнечных лучей. Обеспечьте его креслом (стулом), в котором регулируются высота сиденья и положение спинки. Шкафы в помещении должны быть расположены так, чтобы работнику не приходилось вынужденно наклоняться, полки — на уровне плеч и не выше человеческого роста, а стол — с регулируемыми высотой и углом наклона поверхности. Не допускайте локальных вибраций, тепловых и электромагнитных излучений (п. п. 6.2.2, 6.2.4, 6.2.5 СП 2.2.9.2510-09).

Если в ИПРА (ИПР) работника-инвалида нет специальных рекомендаций к оборудованию рабочего места, обустройте его так же, как для обычных работников.

Инвалида можно привлекать к сверхурочной работе, работе в ночное время, в выходные (нерабочие праздничные) дни, только если это не запрещено медицинским заключением. Но для этого вам нужно запросить у работника письменное согласие и уведомить его о праве отказаться от такой работы (ч. 5 ст. 96, ч. 5 ст. 99, ч. 7 ст. 113 ТК РФ, ч. 4 ст. 23 Закона о социальной защите инвалидов).

Льготы для людей с ограниченными возможностями

Льготы для людей с ограниченными возможностями

Дом инвалидов

Часто задаваемые вопросы

Социальное обеспечение и дополнительный доход по инвалидности программы являются крупнейшими из нескольких федеральных программ, которые предусматривают помощь людям с ограниченными возможностями.Пока эти две программы во многом различаются, оба находятся в ведении Социальной Администрация безопасности и только лица с ограниченными возможностями и отвечающие медицинским критериям могут претендовать на получение льгот по любому из программа.

Социальная защита инвалидности Страхование выплачивает пособия вам и некоторым членам вашей семьи если вы «застрахованы», то есть проработали достаточно долго и уплаченные налоги на социальное обеспечение.

Дополнительный доход от ценных бумаг выплачивает пособия исходя из финансовых потребностей.


Когда вы подадите заявку на участие в любой из программ, мы соберем медицинские и другую информацию от вас и принять решение о том, или вы не соответствуете определению инвалидности Социального обеспечения. Периодически нам потребуется обновленная информация о вашем состоянии.Вы можете получить обновленный отчет об инвалидности (SSA-455). Теперь эту форму можно заполнить онлайн.

Используйте инструмент проверки соответствия льготам чтобы узнать, какие программы могут выплачивать вам пособия.

Если ваше заявление недавно было отклонено, Интернет-апелляция является отправной точкой для запроса пересмотра нашего решения о вашем праве на получение пособия по инвалидности.

Если ваша заявка отклонена по номеру:

  • По медицинским причинам, вы можете заполнить и подать требуемый апелляционный запрос и апелляционный отчет об инвалидности онлайн.

    В отчете об инвалидности у вас запрашивается обновленная информация о вашем состоянии здоровья, а также о любом лечении, тестах или посещениях врача с момента принятия нами решения.

  • По немедицинским причинам, вам следует обратиться в местный отдел социального обеспечения с просьбой о пересмотре. Вы также можете позвонить по нашему бесплатному номеру 1-800-772-1213, чтобы подать апелляцию. Глухие или слабослышащие люди могут позвонить по нашему бесплатному номеру TTY 1-800-325-0778.

Сообщить о мошенничестве, растрате и злоупотребления

Дополнительная информация



Процесс определения инвалидности

Как мы принимаем решение о наличии у вас инвалидности

Пособия по состраданию

Необходимая информация о вашей работе и образовании

Пособия для детей с ограниченными возможностями

Профессиональные отношения

Зеленая книга — Консультативные экзамены: Руководство для медицинских работников

Синяя книга — Оценка инвалидности в рамках социального обеспечения

Информационный бюллетень о посттравматическом стрессовом расстройстве

Резюме неврологической телеконференции

Видео о процессе рассмотрения заявлений о нетрудоспособности



VA Приоритетные группы медицинского обслуживания

При получении заполненной заявки будет подтверждена правомочность Ветерана.В зависимости от его / ее статуса, он / она будет отнесен к одной из следующих приоритетных групп. Группы приоритета варьируются от 1 до 8, причем группа приоритета 1 является наивысшим приоритетом, а группа приоритета 8 — самым низким.

Приоритетная группа 1
  • Ветераны с ограниченными возможностями, связанными с обслуживанием, имеют инвалидность на 50% и более
  • Ветераны, признанные VA безработными из-за условий подключения VA
Приоритетная группа 2
  • Ветераны с инвалидностью, связанной с услугами VA, имеют инвалидность на 30% или 40%
Приоритетная группа 3
  • Ветераны бывшие военнопленные
  • Ветераны награждены медалью «Пурпурное сердце»
  • Ветераны, уволенные по причине инвалидности, возникшей или усугубляющейся при исполнении служебных обязанностей
  • Ветераны с инвалидностью, связанной с услугами VA, имеют 10% или 20% инвалидности
  • Ветераны награждены специальной квалификационной классификацией по титулу 38, U.S.C., раздел 1151, «Пособия для лиц, получивших инвалидность в результате лечения или профессиональной реабилитации»
Приоритетная группа 4
  • Ветераны, получающие помощь VA или пособия по уходу на дому
  • Ветераны, признанные ВАС инвалидами по инвалидности
Приоритетная группа 5
  • Ветераны, не связанные с услугами, и ветераны, не связанные с получением компенсации, с оценкой 0% инвалидности, годовой доход и чистая стоимость которых ниже установленных пороговых значений теста VA Means Test
  • Ветераны, получающие пенсию VA
  • Ветераны, имеющие право на получение льгот по программе Medicaid
Приоритетная группа 6
  • Ветераны Первой мировой войны
  • Компенсируемый 0% Ветераны, подключенные к услугам
  • Ветераны, подвергшиеся воздействию ионизирующего излучения во время атмосферных испытаний или во время оккупации Хиросимы и Нагасаки
  • Проект 112 / ШАД участников
  • Ветераны, прошедшие службу на ТВД после 11 ноября 1998 года:
    • Ветераны, уволенные с действительной службы 28 января 2003 г. или позднее, которые были зачислены с 28 января 2008 г., и ветераны, подавшие заявление о зачислении после 28 января 2008 г., на пять лет после увольнения
    • Ветераны, уволенные с действительной службы до 28 января 2003 г., подавшие заявление о зачислении после 28 января 2008 г., до 27 января 2011 г.
Приоритетная группа 7
  • Ветераны с доходом и / или чистым капиталом ПРЕВЫШАЮЩИМ порогового значения национального дохода VA и доходом НИЖЕ географического порога дохода, которые согласны выплачивать доплаты
Приоритетная группа 8
  • Ветераны с доходом и / или собственным капиталом ПРЕВЫШАЮЩИМ порогового значения национального дохода VA и географического порога дохода, которые согласны выплачивать доплаты
    • Второстепенный приоритет a: не подлежащие компенсации Ветераны, имеющие доступ к услугам 0%, зарегистрированные по состоянию на 16 января 2003 г. и оставшиеся в составе с этой даты
    • Второстепенный приоритет c: Ветераны, не связанные с услугами, зарегистрированные по состоянию на 16 января 2003 г. и оставшиеся в составе с этой даты
    • Второстепенный приоритет e: не подлежащие компенсации ветераны 0%, связанные с услугами, подающие заявку на зачисление после 16 января 2003 г.
    • Второстепенный приоритет g: Ветераны, не связанные с услугами, подающие заявку на зачисление после 16 января 2003 г.

Дети с особыми потребностями в медицинском обслуживании: покрытие, доступность и доступ к HCBS

Основные выводы

Пандемия COVID-19 оказала непропорционально сильное воздействие на людей с ограниченными возможностями, включая детей с особыми потребностями в медицинской помощи, что подчеркивает важность медицинского страхования, доступности и содержания пакетов льгот, таких как услуги на дому и по месту жительства (HCBS).В этом кратком выпуске описываются ключевые характеристики детей с особыми потребностями в медицинском обслуживании и исследуется доступность страхования и льготы для детей, охваченных Medicaid / CHIP, по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку. В этом кратком изложении содержится контекст для текущих политических дискуссий о дополнительных инвестициях в программы Medicaid HCBS для детей с особыми медицинскими потребностями. Основные выводы включают следующее:

  • Medicaid / CHIP покрывает почти половину всех детей в США с особыми медицинскими потребностями, хотя эта доля варьируется в зависимости от штата.Эти дети с большей вероятностью будут из малообеспеченных семей, принадлежат к группе расовых или этнических меньшинств и будут моложе тех детей, которые имеют только частную страховку.
  • Дети с особыми потребностями в медицинском обслуживании, покрываемые как Medicaid / CHIP, так и частной страховкой, имеют наибольшие потребности в медицинском обслуживании, и дети, имеющие только Medicaid / CHIP, с большей вероятностью будут иметь более высокие медицинские потребности по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку.
  • Хотя семьи детей, получающих только программы Medicaid / CHIP с особыми потребностями в медицинском обслуживании, с большей вероятностью столкнутся с финансовыми трудностями, они считают свое медицинское обслуживание более доступным, чем семьи с частной страховкой, только благодаря защите со стороны Medicaid.
  • Несмотря на то, что дети с особыми потребностями в медицинской помощи, покрываемые только программой Medicaid / CHIP, имеют более высокие потребности в медицинской помощи, они с большей вероятностью, чем дети, имеющие только частную страховку, сообщат, что их льготы всегда соответствуют их потребностям, позволяют им видеть необходимость поставщиков медицинских услуг и удовлетворяют их потребности в области психического здоровья, отражая надежный пакет льгот Medicaid.

Medicaid является основным плательщиком HCBS и играет важную роль в предоставлении детям с особыми медицинскими потребностями долгосрочных услуг и поддержки (LTSS), в которых они нуждаются, чтобы жить дома со своими семьями.Несмотря на то, что неудовлетворенная потребность в ЖКБ для людей с ограниченными возможностями возникла еще до пандемии COVID-19, пандемия привлекла повышенное внимание к необходимости дополнительных ВКБ. Закон об американском плане спасения предусматривает временное увеличение федеральных соответствующих средств Medicaid для государственных расходов на HCBS, и в настоящее время Конгресс рассматривает дополнительное финансирование HCBS по программе Medicaid в рамках согласования бюджета, которое штаты могли бы использовать для поддержки персонала поставщиков HCBS, предлагать новые или расширенные HCBS получает льготы и / или обслуживает большее количество участников HCBS, хотя окончательная сумма финансирования еще не установлена.

Введение

Пандемия COVID-19 оказала непропорционально большое влияние на людей с ограниченными возможностями, включая детей, чьи потребности в здоровье и услугах могут подвергнуть их повышенному риску заражения COVID-19 и серьезного заболевания. Дети в целом также испытали перебои в оказании медицинской помощи, проблемы с психическим здоровьем и экономические трудности, поскольку пандемия совпала с важными периодами их физического, социального и эмоционального развития. Все эти эффекты могут усилиться примерно к 13 годам.9 миллионов детей, или 19% всех детей в США, нуждающихся в особом медицинском обслуживании. Согласно определению Министерства здравоохранения и социальных служб США, эти дети «имеют или подвергаются повышенному риску хронических физических, связанных с развитием, поведенческих или эмоциональных состояний, а также нуждаются в медицинских и сопутствующих услугах такого типа или объема, которые превышают те, которые обычно требуются детям. ” Хотя эти данные относятся к 2019 году (подробности см. Во вставке «Методы» ниже), такие проблемы, как неудовлетворенная потребность в услугах на дому и по месту жительства (HCBS) и неравенство в состоянии здоровья детей из малообеспеченных семей и цветных детей, как правило, возникли раньше и обострились. пандемией.Следовательно, медицинское страхование, доступность и содержание пакета льгот особенно важны для детей с особыми потребностями в медицинском обслуживании.

В связи с хроническими заболеваниями дети с особыми потребностями в уходе могут рассчитывать на долгосрочные услуги и поддержку (LTSS), включая HCBS. Medicaid является основным плательщиком LTSS и предоставляет услуги HCBS, такие как частный медицинский уход, уход, вспомогательные технологии, немедицинский транспорт для содействия интеграции сообщества, а также услуги по ведению пациентов, которые помогают детям с особыми медицинскими потребностями оставаться дома со своими семьями.Эти услуги могут вообще не покрываться или могут не покрываться в достаточной мере или по доступной цене частной страховкой. В то же время государственные программы и поставщики услуг Medicaid HCBS столкнулись с проблемой пандемии и сопутствующего ей экономического спада. Недавнее исследование KFF показало, что во время пандемии инфраструктура провайдеров услуг Medicaid HCBS пришла в упадок, и две трети ответивших штатов сообщили о постоянном закрытии по крайней мере одного провайдера.

Закон об американском плане спасения (ARPA) предусматривает временное повышение федеральной ставки соответствия (FMAP) для государственных расходов на Medicaid HCBS для финансирования мероприятий, которые расширяют или укрепляют HCBS.Хотя расширенные средства ARPA доступны только в течение одного года, дополнительное федеральное финансирование HCBS является частью пакета выверки бюджета, предложенного лидерами демократов, хотя детали продолжают уточняться. Президент Байден ранее в этом году предложил федеральные инвестиции в размере 400 миллиардов долларов в Medicaid HCBS, хотя неясно, какая часть этого увеличения финансирования будет одобрена Конгрессом, поскольку он рассматривает конкурирующие приоритеты в бюджетном пакете. Комитет Палаты представителей по энергетике и торговле недавно опубликовал свои рекомендации по бюджетному пакету, который включает 190 миллиардов долларов для Medicaid HCBS.В этом информационном бюллетене содержится контекст для текущих обсуждений политики, описываются ключевые характеристики детей с особыми потребностями в медицинском обслуживании, сравнивается доступность страхования и доступ к основным льготам среди тех, кто покрывается Medicaid / CHIP и теми, кто имеет частное страхование, а также рассматриваются последствия дополнительных HCBS Medicaid финансирование детей с особыми медицинскими потребностями.

Как покрываются дети с особыми медицинскими потребностями?

Вместе с Программой страхования здоровья детей (CHIP) Medicaid покрывает почти половину всех детей с особыми потребностями в медицинской помощи (Рисунок 1). Medicaid / CHIP является единственным источником покрытия почти для четырех из 10 детей с особыми медицинскими потребностями, в то время как еще 8% имеют Medicaid / CHIP в дополнение к частному страхованию. Чуть более половины детей с особыми медицинскими потребностями имеют частную страховку в качестве единственного источника страхового покрытия.

Кто такие дети с особыми потребностями в медицинском обслуживании?

Дети с особыми потребностями в медицинском обслуживании, получающие Medicaid / CHIP в качестве единственного источника страхового покрытия, с большей вероятностью будут жить в семье с низким доходом по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку. Почти две трети детей, получающих только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, живут в семье с доходом 138% или ниже федерального уровня бедности (FPL, менее 30 305 долларов США в год на семью из трех человек в 2021 году) для сравнения до 7% детей только с частным покрытием (Рисунок 2). Правила федеральной программы Medicaid распространяются на детей с семейным доходом до 138% FPL, но все штаты предпочитают расширить финансовое право на получение более высоких уровней дохода: по состоянию на январь 2021 года средний уровень финансового права для детей Medicaid / CHIP на национальном уровне составляет 255% FPL (55 998 долларов США). / год на семью из трех человек).Некоторые дети с особыми медицинскими потребностями имеют право на участие в программе Medicaid исключительно на основании низкого дохода их семьи. Другие дети с особыми потребностями в медицинском обслуживании могут иметь право на участие в программе Medicaid по разным причинам, связанным с инвалидностью, которые могут расширить лимит дохода до 300% SSI (28 584 доллара США в год для отдельного лица, что эквивалентно примерно 222% FPL) или рассматривать только своих детей, и не доход их родителей.

Доля детей с особыми медицинскими потребностями, покрываемых Medicaid / CHIP, варьируется в зависимости от штата. Ограничения штата на участие в программах для детей, которые имеют право на Medicaid / CHIP исключительно на основании их низкого дохода, варьируются от 175% FPL до 405% FPL. Кроме того, большинство способов получения права на участие в программе Medicaid, связанных с инвалидностью, не являются обязательными и различаются в зависимости от штата. Штаты должны предоставлять Medicaid детям, получающим федеральные льготы по дополнительному социальному доходу (SSI), но только приблизительно 21% детей с ограниченными возможностями, охваченных Medicaid / CHIP, получают SSI. Это означает, что подавляющее большинство детей Medicaid с особыми потребностями в медицинском обслуживании имеют право на участие либо из-за низкого дохода их семьи, либо из-за факультативного пути, связанного с инвалидностью.Тридцать два штата предоставляют Medicaid / CHIP менее чем половине детей с особыми потребностями в медицинской помощи, проживающих в их штате, а 19 штатов, включая округ Колумбия, предоставляют Medicaid / CHIP более чем половине детей с особыми потребностями в медицинской помощи, проживающих в их штате (рисунок 3 и Таблицу 1 Приложения). Факторы, которые, вероятно, способствуют охвату штатом большего числа детей с особыми потребностями в медицинском обслуживании, — это ограничения штата на получение помощи, процентная доля детей с особыми потребностями в медицинской помощи, проживающих в семьях с низким доходом в штате, и варианты выбора штата в связи с инвалидностью.

Дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, с большей вероятностью принадлежат к группе расового или этнического меньшинства по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку. Дети, получающие только программы Medicaid / CHIP, с особыми медицинскими потребностями, почти в три раза чаще являются нелатиноамериканскими чернокожими и в 1,5 раза чаще латиноамериканцами, чем дети, имеющие только частную медицинскую страховку (рис. 2). Большинство детей с особыми потребностями в медицинском обслуживании, имеющими только частную страховку, не являются латиноамериканскими белыми, в то время как большинство детей с Medicaid / CHIP — цветные.

Дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, с большей вероятностью будут моложе, чем дети, получающие только частную страховку. Каждый пятый (20%) ребенок, получающий только программы Medicaid / CHIP и нуждающийся в особом медицинском обслуживании, имеет возраст 5 лет или младше, а остальные почти равномерно распределены между возрастными группами от 6 до 11 (40%) и от 12 до 17 (40%) (Фигура 2). Те, у кого есть только частная страховка, с большей вероятностью будут старше: почти половина (49%) детей в возрасте от 12 до 17 лет. Только частное страхование означает, что им придется дольше ждать, пока не станет доступна вакцина от COVID-19.Вакцина в настоящее время одобрена для детей в возрасте от 12 лет и старше, и в настоящее время проводятся клинические испытания для более молодых возрастных групп.

Какие состояния здоровья и какие потребности есть у детей с особыми медицинскими потребностями?

Дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, с большей вероятностью будут иметь более высокие медицинские потребности по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку. У детей, получающих только программы Medicaid / CHIP, с особыми медицинскими потребностями в три раза больше шансов иметь удовлетворительное или плохое здоровье и 1.В 5 раз чаще сообщают о своем здоровье, которое обычно или всегда влияет на их повседневную деятельность в той или иной степени или сильно влияет на здоровье по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку (Рисунок 4). Дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, более склонны к множественным функциональным трудностям, чем дети, получающие только частную страховку, при этом чуть менее половины группы, получающей только Medicaid / CHIP, сообщают о четырех или более функциональных проблемах по сравнению с менее чем одним. -третья только с частным страхованием (рис. 4).Дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, также чаще сообщают о серьезных трудностях в каждой из шести функциональных областей по сравнению с детьми, получающими только частное страхование (Рисунок 4). Например, дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, почти в три раза чаще сталкиваются с серьезными трудностями при одевании / купании и в два раза чаще сталкиваются с серьезными трудностями при ходьбе или выполнении поручений по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку.

Дети, получающие только Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, с большей вероятностью будут иметь интеллектуальную инвалидность или нарушение развития (I / DD) по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку (Рисунок 4) .Напротив, дети с особыми потребностями в медицинской помощи сообщали о одинаковой распространенности как физических, так и поведенческих расстройств в зависимости от типа охвата. Кроме того, дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями и сообщающие об I / DD, с большей вероятностью будут иметь сопутствующие хронические заболевания по сравнению с детьми, получающими только частную страховку (Рисунок 4). Только 11% детей с особыми потребностями в медицинском обслуживании, получавших только частную страховку, сообщили о наличии физической инвалидности, расстройства психического здоровья и I / DD вместе, по сравнению с 18% в группе, получавшей только Medicaid / CHIP.

Дети с особыми медицинскими потребностями, которые имеют как Medicaid / CHIP, так и частную страховку, испытывают наибольшие потребности в медицинском обслуживании по сравнению с другими группами. Более половины лиц, имеющих как Medicaid / CHIP, так и частную страховку, имеют четыре или более функциональных расстройства, и более одной трети этой группы имеют проблемы со здоровьем, которые обычно или всегда в той или иной степени влияют на их повседневную деятельность (Рисунок 4). Эти дети сообщают о более высоких показателях серьезных проблем с концентрацией внимания, одевании / купании и выполнении поручений в одиночку, а также о более высокой распространенности I / DD и сопутствующих I / DD и психических расстройствах по сравнению с популяцией, получающей только Medicaid / CHIP (рисунок 4).

Как наличие ребенка с особыми медицинскими потребностями влияет на семью?

Medicaid / CHIP Дети с особыми медицинскими потребностями считают свое медицинское обслуживание более доступным, чем дети, имеющие только частную страховку. Дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми потребностями в медицинском обслуживании, более чем в четыре раза чаще сообщают о том, что их личные расходы на медицинское обслуживание всегда разумны, по сравнению с детьми, получающими только частную страховку (Рисунок 5). Только 3% детей, получающих только программы Medicaid / CHIP с особыми потребностями в медицинском обслуживании, сообщили о том, что они заплатили 1000 долларов США или более на медицинские расходы из своего кармана, по сравнению с 38% детей, имеющих только частную страховку (Рисунок 5).Правила программы Medicaid полностью освобождают определенные группы населения и услуги от страховых взносов и доплат, а также требуют, чтобы разделение затрат было номинальным. Это отражает тот факт, что население Medicaid, как правило, имеет низкие доходы и, как и в случае с детьми с особыми потребностями в медицинской помощи, может иметь многочисленные и постоянные потребности в услугах, которые могут привести к высоким затратам без защиты совместного покрытия расходов.

Семьи детей, получающих только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, чаще сталкиваются с финансовыми трудностями по сравнению с семьями, имеющими только частную страховку. Семьи детей, получающих только программы Medicaid / CHIP с особыми потребностями в медицинской помощи, более чем в три раза чаще сталкиваются с трудностями в удовлетворении основных потребностей своего ребенка и более чем в пять раз чаще, чем иногда или часто не могут позволить себе достаточно средств. есть по сравнению с теми, у кого есть только частная страховка (Рисунок 6). Опекуны детей с особыми потребностями в медицинском обслуживании, получающих только программы Medicaid / CHIP, также с большей вероятностью сократят свои часы или прекратят работать из-за состояния здоровья своего ребенка и будут проводить 5 или более часов в неделю, оказывая медицинскую помощь на дому, по сравнению с детьми с частной страховкой. только (рисунок 6).У них также меньше шансов получить работу 50 недель в году по сравнению с другими группами охвата, что, возможно, отражает большее количество времени, которое они тратят на заботу о здоровье своих детей (диаграмма 6).

Родители / опекуны детей, получающих только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, с большей вероятностью столкнутся с проблемами со своим здоровьем по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку. В то время как 10% детей, застрахованных в частном порядке с особыми медицинскими потребностями, имеют опекуна с удовлетворительным или плохим физическим или психическим здоровьем, 26%, покрываемых исключительно программой Medicaid / CHIP, имеют опекуна с удовлетворительным или плохим физическим здоровьем, а 19% имеют опекуна с удовлетворительным или плохим физическим здоровьем. или плохое психическое здоровье (рис. 6).Кроме того, дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, в три раза чаще живут в доме только с одним опекуном по сравнению с детьми, имеющими только частную страховку (Рисунок 6).

Доступ к уходу и использование услуг среди детей с особыми потребностями в медицинской помощи

Несмотря на то, что дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, имеют более высокие потребности в медицинском обслуживании, они с большей вероятностью, чем дети, имеющие только частную страховку, сообщат, что их льготы всегда соответствуют их потребностям (Рисунок 5). Группа, работающая только с Medicaid / CHIP, также с большей вероятностью сообщит, что их страховка удовлетворяет их потребности в области психического здоровья, по сравнению с теми, кто использует только частное страхование (Рисунок 5). Эти результаты, вероятно, отражают надежный пакет льгот Medicaid для детей, который включает неотложные и профилактические услуги, а также LTSS и HCBS, которые обычно не покрываются частным страхованием. Пособие Medicaid при раннем и периодическом скрининге, диагностике и лечении (EPSDT) включает в себя регулярные медицинские осмотры, осмотры зрения, слуха и стоматологии, а также услуги, необходимые для «исправления или улучшения» физического или психического состояния здоровья.Эти услуги должны предоставляться детям независимо от того, решает ли государство покрывать их для взрослых. Дети с особыми потребностями в медицинской помощи, получающие только программы Medicaid / CHIP, с меньшей вероятностью будут иметь обычный источник медицинской и профилактической помощи (Рисунок 7), но они с большей вероятностью сообщат, что их страховка позволяет им обращаться к необходимым поставщикам по сравнению с детьми с частной страховкой в одиночку (рис. 5). Доля детей с особыми потребностями в медицинской помощи, которые посетили по крайней мере один профилактический визит в прошлом году и получили психиатрическую помощь, когда это было необходимо в прошлом году, одинакова во всех группах охвата (диаграмма 7).Эти показатели, вероятно, ухудшились из-за пандемии, когда дети сталкиваются с задержками в профилактическом уходе, а дети с особыми потребностями в медицинской помощи испытывают трудности с доступом к специализированным услугам и лечению, особенно к услугам, которые нельзя было получить с помощью телемедицины.

В то время как дети, получающие только программы Medicaid / CHIP с особыми медицинскими потребностями, с большей вероятностью найдут свои страховые выплаты адекватными по сравнению с теми, которые покрываются только частным страхованием, группа этих детей Medicaid недавно подала иск, утверждая, что новый отказ от требований Раздела 1115 в Теннесси может ухудшить доступ к медицинской помощи.Подробнее см. Вставку 1 ниже. Еще одна проблема — это изменение пакета льгот, с которым сталкиваются лица, которые в возрасте до 21 года перестают пользоваться комплексным страхованием, предоставляемым программой Medicaid EPSDT. Если необходимые услуги не покрываются Medicaid, это может иметь последствия для людей с хроническими заболеваниями, поскольку они пытаются сохранить непрерывность ухода и пребывание в сообществе по мере взросления, поскольку частное страхование вряд ли покроет LTSS, а оплата услуг из собственного кармана может оказаться недоступной.Например, в недавней статье New York Times подробно описывается, как в Нью-Йорке переход от «слабого с медицинской точки зрения ребенка» к «физически уязвимого взрослого» включает более низкие ставки оплаты Medicaid для медсестер, что может привести к тому, что молодые люди с ограниченными возможностями потеряют доступ к дому. услуги и вынуждены переехать в дома престарелых.

Вставка 1: Дети, нуждающиеся в программе Medicaid с особыми потребностями в медицинской помощи, оспаривают Утверждение отказа от Medicaid в Теннесси

Группа из 13 детей и молодых людей со значительными ограниченными возможностями, участвующих в программе Medicaid, а также педиатр, который является поставщиком услуг Medicaid, подали федеральный иск, оспаривая одобрение CMS отказа от прав согласно разделу 1115 штата Теннесси, McCutchen v.Becerra . Они утверждают, что совокупный лимит и модель совместного финансирования сбережений превышают полномочия CMS и не способствуют достижению целей программы Medicaid, потому что это приведет к тому, что государственные планы и планы здравоохранения снизят платежи поставщикам услуг и / или увеличат контроль за использованием, что, в свою очередь, ограничит доступ участников к медицинским услугам. необходимые услуги. Утверждение комплексного отказа имеет национальное значение из-за ряда положений, включая модель финансирования, закрытый формуляр рецептурных препаратов и 10-летний срок действия.

Истцы страдают множеством хронических заболеваний, таких как церебральный паралич, травмы головного мозга, мышечная дистрофия, мышечная атрофия позвоночника, судорожные расстройства, задержка в развитии и несколько редких заболеваний. Они полагаются на такие услуги, как частные медсестры для наблюдения за трубками для кормления, трахеостомиями и вентиляторами, которые позволяют им есть и дышать; домашнее здоровье и личный уход, чтобы помочь с мобильностью и самообслуживанием; и рецептурные лекарства. В соответствии с отказом штата Теннесси они обязаны зарегистрироваться в системе управляемой помощи с капитацией, и они утверждают, что столкнулись с отказами в обслуживании или ограничениями, что подвергает их риску попадания в больницы или учреждения.

Истцы подали в суд на федеральное правительство, оспаривая одобрение отказа, выданное в последние дни правления администрации Трампа, хотя штату Теннесси было разрешено вмешаться в дело для защиты отказа. Рассмотрение дела было приостановлено после того, как 10 августа 2021 года CMS при администрации Байдена открыла новый 30-дневный период общественного обсуждения для получения комментариев по утвержденному отказу от прав. Период комментариев завершился 9 сентября 2021 года, и теперь суд ожидает решения CMS о дальнейших действиях после рассмотрения комментариев.

Взгляд вперед

Medicaid является важным источником медицинского страхования, психического здоровья и LTSS для детей с особыми медицинскими потребностями. Как основной источник покрытия HCBS, Medicaid играет важную роль в обеспечении детей с особыми медицинскими потребностями LTSS, в которых они нуждаются, чтобы жить дома со своими семьями. Medicaid делает страховое покрытие доступным, ограничивая совместное несение расходов и защищая детей от высоких личных расходов, а также покрывает услуги, которые обычно не предоставляются частным страхованием, включая LTSS.Во время пандемии дети испытали перебои в оказании медицинской помощи, проблемы с психическим здоровьем и экономические трудности, и эти проблемы, возможно, усугубились для людей с особыми потребностями в медицинской помощи, что сделало страхование здоровья, доступность и содержание пакета льгот особенно важными. Эксперты отмечают, что личное посещение школы полезно для социального, эмоционального и физического здоровья детей и может обеспечить доступ к важным медицинским услугам и устранить расовое и социальное неравенство.Однако остается неопределенность в отношении того, как будет выглядеть очное обучение, поскольку количество случаев остается высоким из-за варианта Дельта, а переход к «новой норме» может быть трудным для некоторых детей, особенно для тех, чьи потребности в области здоровья и функциональные возможности увеличивают их риск заражения COVID-19 и кому могут потребоваться услуги специального образования, которые могут не предоставляться должным образом удаленно.

Хотя неудовлетворенная потребность в ЖКБ для людей с ограниченными возможностями возникла еще до пандемии COVID-19, пандемия также привлекла повышенное внимание к необходимости дополнительных ВКБ.Во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения (PHE), связанной с COVID-19, штаты предприняли ряд экстренных мер Medicaid LTSS, таких как расширение льгот HCBS и повышение ставок оплаты поставщикам услуг для HCBS. CMS призвала штаты рассмотреть вопрос о том, чтобы сделать эти изменения постоянными, хотя штатам потребуется адекватное финансирование для сохранения многих изменений в политике. Кроме того, действия государства по ослаблению полномочий властей в чрезвычайных ситуациях и возобновлению регулярного продления права на участие в конце периода PHE имеют последствия для поддержания непрерывности покрытия и услуг.

ARPA предусматривает временное увеличение в течение 1 года федеральных соответствующих фондов для расходов на Medicaid HCBS, хотя дебаты по федеральной политике о том, в какой степени следует увеличить финансирование HCBS, продолжаются. Недавнее исследование KFF показало, что несколько штатов сообщили о планах направить часть новых средств ARPA на поддержку членов семьи, осуществляющих уход. Недавнее руководство CMS подтверждает, что штаты могут использовать эти средства для оплаты членов семьи, обеспечивающих уход за детьми, предоставления оборудования и принадлежностей, а также предоставления временного ухода.Хотя ранее в этом году президент Байден предложил федеральные инвестиции в размере 400 миллиардов долларов в течение 10 лет для расширения доступа к Medicaid HCBS и усиления персонала, оказывающего непосредственный уход, неясно, какая часть этого увеличения финансирования будет одобрена Конгрессом, поскольку он рассматривает конкурирующие приоритеты в бюджете. пакет и призывает некоторых снизить общий уровень расходов. Законопроект о сверке, рассматриваемый Палатой представителей, включает 190 миллиардов долларов для HCBS. Увеличение федерального финансирования Medicaid HCBS сверх текущего 1 года могло бы позволить штатам поддерживать персонал поставщиков HCBS, предлагать новые или расширенные льготы HCBS и / или обслуживать большее количество участников HCBS, что может принести пользу детям с особыми потребностями в медицинском обслуживании.

Данные в этом анализе взяты из Национального исследования здоровья детей (NSCH) 2019 г., самого свежего из имеющихся данных. NSCH и этот анализ используют CSHCN Screener для выявления детей с особыми потребностями в медицинской помощи. Чтобы соответствовать критериям наличия особой потребности в медицинской помощи, ребенок должен испытывать последствия для здоровья, связанные с медицинским или другим состоянием здоровья, которое длилось или, как ожидается, продлится в течение 12 месяцев или дольше. Этот анализ разбивает показатели по статусу медицинского страхования для детей с особыми потребностями в медицинской помощи, но не включает оценки для незастрахованных детей или детей, которые не сообщили о статусе страхового покрытия.Это связано с тем, что многие оценки для этих детей не соответствуют минимальным стандартам надежности.

Распределение по приоритетным группам VA для медицинских льгот

Когда ветераны подают заявление на получение медицинских пособий через Департамент по делам ветеранов США (VA), они попадают в одну из восьми приоритетных групп, используемых для распределения средств. Приоритет медицинских услуг основан на нескольких факторах, таких как рейтинг инвалидности, присвоенный VA, история военной службы и доход, связанный с другими льготами, включая Medicaid и пенсию VA.

Почти во всех случаях, чем ниже номер группы приоритета, присвоенной физическому лицу, тем выше приоритет для получения пособий. Если ветеран соответствует более чем одной приоритетной группе, он будет помещен в группу с наименьшим номером. Эта разбивка предназначена для того, чтобы помочь ветеранам определить, в какую приоритетную группу они могут иметь право при регистрации на медицинские льготы VA.

8 ВА Приоритетные группы

Ниже приводится полная разбивка этих восьми приоритетных групп, а также требования к участию в каждой группе.

Приоритетная группа 1

Ветераны имеют право на приоритетную группу 1, если:

  • Награждены Почетной медалью.
  • У них есть связанная с обслуживанием инвалидность, которая по шкале VA составляет 50% или более инвалидности.
  • VA определяет, что их статус безработицы связан с подключением к услугам.

Приоритетная группа 2

Ветераны имеют право на включение в приоритетную группу 2, если:

  • У них есть связанная с обслуживанием инвалидность, которая по шкале VA составляет от 30% до 40%.

Приоритетная группа 3

Ветераны имеют право на Приоритетную группу 3, если:

  • Они бывший военнопленный.
  • Награждены медалью «Пурпурное сердце».
  • У них есть связанная с обслуживанием инвалидность, которая по шкале VA составляет от 10% до 20%.
  • Они были уволены со службы в связи с инвалидностью, которую они получили или усугубились при исполнении служебных обязанностей.
  • Им дается особое право на участие в U.Код S., в котором указаны «льготы для лиц, получивших инвалидность в результате лечения или профессиональной реабилитации» (раздел 38, U.S.C., раздел 1151).

Приоритетная группа 4

Ветераны имеют право на включение в приоритетную группу 4, если:

  • Они получают семейные пособия или помощь и уход от VA.
  • Они были оценены VA как катастрофически выведенные из строя.

Приоритетная группа 5

Ветераны имеют право на включение в приоритетную группу 5, если:

  • Они получают пенсию VA
  • Они имеют право на участие в программах Medicaid.
  • Это ветеран, не подключенный к услугам или не подлежащий компенсации, подключенный к услугам, имеющий рейтинг VA на 0% инвалидности и имеющий годовой доход ниже пределов дохода для VA и их географического расположения.

Приоритетная группа 6

Ветераны имеют право на включение в Приоритетную группу 6, если:

  • Они являются ветеранами, имеющими компенсацию, 0% связанных с обслуживанием.
  • Участвовали в проекте 112 / SHAD.
  • Они подверглись воздействию ионизирующего излучения либо в ходе испытаний, либо во время оккупации Нагасаки и Хиросимы.
  • Они служили в Республике Вьетнам в любое время с 9 января 1962 года по 7 мая 1975 года.
  • Они участвовали в войне в Персидском заливе в любое время с 2 августа 1990 г. по 11 ноября 1998 г.
  • Они служили на военной базе Кэмп-Лежен не менее 30 дней в период с 1 августа 1953 г. по 31 декабря 1987 г.
  • Они имеют право на повышенные льготы в течение 5 лет после увольнения, если они в настоящее время зачислены или недавно зачислены на льготы и проходили службу на театре боевых действий в любое время после 11 ноября 1998 г., или они были уволены по службе или после 28 января 2003 г.

По окончании 5-летнего периода расширенных льгот ветераны переводятся в приоритетную группу в зависимости от текущего права на льготы.

Приоритетная группа 7

Ветераны имеют право на включение в Приоритетную группу 7, если:

  • Они соглашаются на доплаты, и их уровень валового дохода ниже скорректированного уровня дохода для их географического местоположения.

Приоритетная группа 8

Ветераны имеют право на включение в приоритетную группу 8, если:

  • Они соглашаются на доплаты и имеют уровень валового дохода выше, чем скорректированный предел дохода VA и их географическое положение.
  • Они имеют право на «субприоритет а», если они не подлежат компенсации 0%, подключены к услугам и были постоянно зарегистрированы с 16 января 2003 г. или были переведены в этот субприоритет в связи с изменениями в их статусе приемлемости.
  • Они имеют право на «субприоритет b», если они не подлежат компенсации 0% связаны с услугами, их текущий доход превышает лимит дохода для VA и их географическое положение на 10% или меньше, и они были зачислены 15 июня 2009 г. или позднее.
  • Они имеют право на «субприоритет c», если они не подключены к услугам и были постоянно зарегистрированы с 16 июня 2003 г. или были реклассифицированы в этот субприоритет в связи с текущим статусом соответствия.
  • Они имеют право на «субприоритет d», если они не связаны с услугами, их доход превышает лимиты дохода для VA и их географическое положение, и они были зачислены 15 июня 2009 г. или позднее.
  • Они имеют право на «subpriority e», если они не соответствуют каким-либо требованиям, перечисленным выше, и они не подлежат компенсации 0% с подключением к услугам.
  • Они имеют право на «субприоритет g», если они не соответствуют никаким требованиям, указанным выше, и не имеют доступа к услугам.

Ветераны, заинтересованные в регистрации на получение медицинских льгот в Департаменте по делам ветеранов США, должны подать заявку онлайн, по телефону (877-222-8387) или лично в местном офисе VA.

Сравнение федеральных пособий, пособий штата и частных пособий по инвалидности

Неспособность работать может создать личные финансовые трудности. Существует множество различных программ, которые могут работать как система финансовой защиты, если ваш диагноз затрудняет сохранение работы.

Социальное обеспечение по инвалидности — это федеральная программа, находящаяся в ведении Администрации социального обеспечения, которая предоставляет пособия лицам с ограниченной инвалидностью. У инвалидов есть две программы — SSI и SSDI. SSI (Supplemental Security Income) — это программа, предназначенная для помощи людям с низким доходом, которые, возможно, никогда не работали или недостаточно работали, чтобы заработать достаточные рабочие баллы для SSDI. SSDI (Социальное страхование по инвалидности) финансируется за счет налогов, поэтому право на участие имеют только взрослые с опытом работы (и которые заработали достаточное количество рабочих кредитов).Чтобы получить SSDI, в вашем заявлении должно быть указано, что вы больше не можете работать по предыдущей профессии, вы не можете приспособиться к новой рабочей среде, а ваша инвалидность не позволяет вам вернуться к работе как минимум в течение года.

В нескольких штатах действительно есть программы, предоставляющие сотрудникам краткосрочные пособия по нетрудоспособности, когда они не могут работать, но только на временной основе. Это отличается от федеральных пособий по социальному обеспечению, поскольку эти программы предоставляют пособия только заявителям с полной инвалидностью.В настоящее время в 5 штатах действует финансируемых государством планов по инвалидности, финансируются за счет обязательных взносов сотрудников. Эти программы есть в штатах: Калифорния, Гавайи, Нью-Джерси, Нью-Йорк и Род-Айленд. В каждом штате есть разные правила отбора и подробные сведения о том, как управляются их программы, в том числе, как долго вы работали на своего работодателя, как долго вы должны были быть инвалидами, прежде чем вы можете подать заявление на пособие, и какой процент вашей зарплаты выплачивается пособием. план.

Частные программы инвалидности оплачиваются физическим лицом или предлагаются как часть пакета льгот работодателя в виде ежемесячных взносов. Их администрируют крупные коммерческие страховщики. Эти страховщики продают множество типов планов, все с разными критериями участия, ограничениями и выплатами. Когда вы подписываетесь на частную страховку по инвалидности, страховщик может потребовать от вас сначала пройти медицинский осмотр. Если у вас есть проблемы со здоровьем, страховая компания может взимать с вас больше и даже отказать вам в покрытии.В то время как для получения пособий по социальному обеспечению по инвалидности требуется, чтобы человек был полностью инвалидом, частные компании с инвалидностью, например, спонсируемые государством планы, разрешат страхование частичной нетрудоспособности. Кроме того, в программе Social Security по инвалидности нет ограничений на то, как долго будут производиться выплаты. Если вы полностью недееспособны и не можете работать, вы продолжите получать выплаты по этой программе. С другой стороны, большинство частных полисов страхования по инвалидности имеют ограничение по времени и прекращают выплаты, как только вы достигнете этого срока, даже если вы все еще являетесь инвалидом.

Существует возможность получения выплат как по программе социального страхования по инвалидности, так и по частному страхованию по инвалидности. Получение выплат по частному страхованию на случай инвалидности не влияет на ваше право на получение социального страхования по инвалидности, и ваши выплаты по социальному обеспечению никогда не уменьшатся, потому что вы получаете деньги по частному страхованию по инвалидности. Тем не менее, получение денег от Социального обеспечения может снизить ежемесячную сумму, которую вы получаете в соответствии с вашим личным полисом по инвалидности. Некоторые страховые компании уменьшат размер вашего пособия на сумму вашего дохода по инвалидности по социальному обеспечению, чтобы ваш общий ежемесячный доход остался прежним.

3 типа пособия по инвалидности: соответствуете ли вы критериям?

У наших клиентов часто возникает много вопросов о льготах, доступных для людей с ограниченными возможностями — социальному страхованию по инвалидности, инвалидности VA (пособия ветеранам) и частному страхованию инвалидности. Например:

  • Какие ресурсы доступны для людей с ограниченными возможностями?
  • В чем разница между пособиями по инвалидности по социальному обеспечению и пособиями по инвалидности VA?
  • Могу ли я иметь право на инвалидность по социальному обеспечению и инвалидность ветеранов?
  • А как насчет частного страхования от инвалидности? Какие у меня варианты?

В этом сообщении в блоге наши юристы по вопросам инвалидности из Северной Каролины раскроют эти вопросы и расскажут вам все, что вам нужно.

Какие программы по инвалидности доступны для нетрудоспособных из-за инвалидности?

В государственной и экономической системе нашей страны есть три программы, созданные для предоставления льгот людям, которые стали нетрудоспособными из-за физических или умственных недостатков.

Это программы:

  • Социальное страхование Страхование по нетрудоспособности / дополнительный доход
  • Частное страхование краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности
  • Департамент по делам ветеранов по пособиям по инвалидности

Вот краткий обзор каждой программы:

Социальное страхование по инвалидности (SSDI) / дополнительный доход по страхованию (SSI)

Обзор : Программы, реализуемые правительством нашего штата и федеральным правительством для обеспечения скромного ежемесячного дохода лицам, полностью лишенным физических или умственных недостатков, с тем чтобы они не стали нищими или бездомными.

Кто за это платит? Сотрудники и налогоплательщики. Программа SSDI оплачивается за счет удержаний из заявленной заработной платы. Эти вычеты отображаются в квитанциях о заработной плате и переводятся в государственный целевой фонд, который затем используется для выплаты пособий. Программа SSI финансируется из общих фондов Казначейства США (подоходный налог с населения, корпоративный подоходный налог и другие налоги) и управляется каждым штатом для своих резидентов.

Кто имеет право на получение пособия? U.S. граждане и законные жители, которые квалифицируются как «инвалиды» ​​в соответствии с определением этого термина в федеральных постановлениях. SSDI предназначен для людей, которые платили в систему из заявленной заработной платы в течение необходимого минимального периода времени. SSI предназначена для малоимущих, которые не платили в систему SSDI, но, тем не менее, подпадают под определение «инвалиды» ​​из-за болезни, травмы или болезни.

Сколько стоит? получателей SSDI получают пособия, пропорциональные суммам, которые они внесли в систему во время работы, с максимальной суммой в 3011 долларов в месяц по состоянию на 2020 год.Среднее ежемесячное пособие по SSDI, выплачиваемое на одного получателя в 2020 году, составляет 1258 долларов. Размер пособия SSI, которое получает человек, зависит от того, «считается» ли оно имеющим какие-либо другие существенные источники дохода. Большинство из них этого не делают, и поэтому они получают максимальную сумму пособия в размере 771 доллар в месяц.

Основные характеристики инвалидности по социальному обеспечению:

  • Человек должен быть полностью инвалидом, чтобы иметь право на него. Это программа «все или ничего» — либо вы инвалид, либо нет.
  • Возраст — очень важный фактор при определении права на участие. Лицам в возрасте до 50 лет очень трудно получать пособия.
  • Иждивенцы инвалида (супруга, дети, иногда внуки) также могут получать пособие при соблюдении определенных условий.

Частное страхование краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности

Обзор: Программы, управляемые частными страховыми компаниями (такими как Unum, Liberty Mutual и др.), Которые выплачивают пособия застрахованным лицам, которые покупают страховое покрытие по полису или покупают его для них их работодатель.

Кто за это платит? В большинстве случаев работодатели платят страховые взносы страховой компании и зачисляют своих сотрудников в качестве пособия по работе в ней. Частные лица также могут приобрести эту страховку напрямую в страховой компании, как если бы они покупали страховку для автомобиля или домовладельца.

Кто имеет право на получение пособия? Только «застрахованные лица» в соответствии с условиями страхового полиса, что обычно означает только одного, поименованного, застрахованного лица.

Сколько стоит? Это зависит от языка страхового полиса, но обычно составляет 60% или около того от заработной платы работника-инвалида до потери трудоспособности.

Основные характеристики частного страхования краткосрочной и долгосрочной нетрудоспособности:

  • Пособия обычно не облагаются подоходным налогом.
  • Ваш лечащий врач должен будет подтверждать ваш уровень инвалидности (то есть насколько вы плохо себя чувствуете) в страховой компании каждые несколько месяцев для продолжения выплаты пособия.
  • Пособия редко выплачиваются на срок более двух лет.
  • Страховая компания потребует от бенефициара подать заявление на участие в программах социального обеспечения по инвалидности (SSDI / SSI) и, в случае одобрения, потребует возмещения их пособий из любого присуждения этих пособий SSDI / SSI. Таким образом, частные пособия по инвалидности больше похожи на «ссуду», чем на истинное пособие.

Департамент по делам ветеранов по инвалидности («VA Disability»)

Обзор: Программа, реализуемая Министерством обороны США для выплаты компенсации ветеранам за травмы, болезни и состояния, «связанные со службой».

Кто за это платит: долларов ваших налогов. Эти деньги — часть федерального оборонного бюджета.

Кто имеет право на получение пособия? Любой ветеран, имеющий увольнение, отличное от бесчестного (т. Е. Почетного или общего), который может доказать, что он или она перенес компенсируемую травму, болезнь или состояние, связанное с его или ее службой, когда нарушение продолжает влиять на ветерана.

Сколько стоит? Это зависит от медицинского диагноза нарушения (-ий) и степени, в которой они влияют на ветерана.Размер ежемесячного пособия может варьироваться от 125 до более 3500 долларов в зависимости от многих факторов. Расчет «рейтингового процента» (часто называемого «рейтингом инвалидности VA») и результирующего уровня пособия очень сложен.

Основные характеристики ветеранов с инвалидностью / VA:

  • Вам не нужно доказывать полную нетрудоспособность для получения пособия. Вы можете получить компенсацию всего за 10% рейтинга.
  • Ваш первоначальный рейтинг инвалидности (если таковой имеется) устанавливается после вашего экзамена на компенсацию и пенсию («Экзамен C&P»), проведенного при увольнении из армии.
  • В последние годы значительное число ветеранов эпохи войны в Персидском заливе (и позже) получали пособия за психические расстройства, такие как посттравматическое стрессовое расстройство, черепно-мозговые травмы в результате взрывов СВУ, а также за то, что они стали жертвами сексуальных посягательств в вооруженных силах.
  • Система инвалидности VA невероятно сложна, громоздка и медлительна. Их процедуры ведения документации несовершенны. На оспаривание рейтинга обычно уходит от трех лет, а часто и намного больше.

«Могу ли я претендовать на более чем одну программу пособий по инвалидности?»

Теоретически человек может претендовать на получение льгот по одной, двум или всем трем из этих программ.

Если человек был ветераном, который получил травму или заболел во время своей активной службы, и внес в систему достаточно средств, чтобы претендовать на льготы SSDI, работая как в армии, так и в частной промышленности, и кто работал на работодателя кто предоставил частную страховку по инвалидности (или купил ее сам), он или она могли иметь право на нее.

Однако такая ситуация встречается редко. Обычно физическому лицу доступна только одна или максимум две из этих программ.

Имеете ли вы право на пособие по социальному обеспечению по инвалидности или инвалидности ветеранов?

Если вы считаете, что имеете право на получение пособия по инвалидности или вам необходимо подать апелляцию, юристы по инвалидности в Riddle & Brantley из Северной Каролины готовы вам помочь.

Для получения БЕСПЛАТНОЙ консультации с опытным юристом по инвалидности из Северной Каролины, работающим в Роли, Дареме, Фейетвилле, Голдсборо, Гринвилле, Джексонвилле и других районах Северной Каролины, позвоните по телефону 1-800-525-7111.

Нет никаких обязательств, и вы не будете платить гонорары адвокату, если мы не выиграем для вас компенсацию в рамках одной из этих программ для людей с ограниченными возможностями.

Позвоните сегодня по телефону 1-800-525-7111 и давайте рассмотрим ваше заявление на получение пособия по социальному обеспечению и / или инвалидности VA.

Нашу группу по выплате пособий по инвалидности и ветеранам возглавляет Скотт Скурфилд, аккредитованный VA юрист по вопросам инвалидности и сертифицированный специалист по социальному обеспечению по инвалидности. Скотт много лет обслуживает тех, кто ищет пособия, и с энтузиазмом помогает тем, кто в этом нуждается.

«Нет ничего более приятного, чем помочь жителям Северной Каролины с ограниченными возможностями получить те преимущества, в которых они нуждаются и которых они заслуживают».

Скотт Скарфилд, ведущий поверенный по вопросам инвалидности, Riddle & Brantley

Мы обслуживаем жителей Северной Каролины и ветеранов с ограниченными возможностями более 35 лет и гордимся тем, что неустанно сражаемся за наших клиентов и обеспечиваем отличное обслуживание клиентов.

Мы гордимся тем, как наши клиенты описывают свой опыт работы с нашими юристами и персоналом, и будем рады помочь вам, если сможем.

«Я бы порекомендовал Riddle & Brantley всем, кто нуждается в помощи с ограниченными возможностями».

Клиент Б. Филдс, Риддл и Брантли

Чтобы получить БЕСПЛАТНУЮ консультацию без обязательств с адвокатом по инвалидности из Северной Каролины, позвоните по телефону 1-800-525-7111 или заполните приведенную ниже короткую форму.

Пособия по инвалидности могут изменить жизнь. Не пытайтесь использовать преимущества, которые вам нужны и которых вы заслуживаете. Позвольте нам помочь. Позвоните сегодня по телефону 1-800-525-7111 и давайте рассмотрим вашу претензию.


Скотт Скурфилд возглавляет группу по выплате пособий по инвалидности и ветеранам в Riddle & Brantley. Он неустанно боролся за клиентов по делам об инвалидности и травмах на протяжении более трех десятилетий. Он выпускник юридической школы Университета Питтсбурга и сертифицированный специалист по социальному страхованию, а также адвокат по вопросам инвалидности, аккредитованный VA.

приоритетных групп | Округ Портер, IN

Приоритетная группа 1

  • Ветераны с инвалидностью, связанной с предоставлением услуг VA, с возрастом от 50% и выше.
  • Ветеранам присвоена полная нетрудоспособность для получения компенсации на основании нетрудоспособности.

Приоритетная группа 2

Ветераны с инвалидностью, связанной с обслуживанием VA, с оценкой 30% или 40%

Приоритетная группа 3

  • Ветераны, бывшие военнопленные s
  • Ветераны награждены медалью Пурпурного сердца
  • Ветераны награждены Почетная медаль
  • Ветераны, уволенные по причине инвалидности, возникшей или усугубляющейся при исполнении служебных обязанностей
  • Ветераны с ограниченными возможностями, связанными с услугами, с рейтингом 10% или 20%
  • Ветераны, получившие особую квалификационную классификацию в соответствии с разделом 38, U.SC, раздел 1151, «пособия для лиц, получивших инвалидность в результате лечения или профессиональной реабилитации

Priority Group 4

  • Ветераны, получающие повышенную компенсацию или пенсию в зависимости от их потребности в регулярной помощи и уходе или по причине постоянного приюта.
  • Ветераны VA признан инвалидом катастрофически

Приоритетная группа 5

  • Ветераны, не подключенные к услугам, и ветераны, не получающие компенсацию, с рейтингом 0%, чей годовой доход и / или чистая стоимость не превышают VA три финансовых банка
  • Ветераны, получающие VA Пенсионные пособия
  • Ветераны, имеющие право на получение льгот Medicaid

Priority Group 6

  • Компенсация 0% Ветераны, подключенные к услугам
  • Ветераны, подвергшиеся воздействию ионизирующего излучения во время атмосферных испытаний или во время оккупации Хиросимы и Нагасаки
  • Projec t 112/ SHAD участников
  • Ветераны, служившие в Республике Вьетнам с 9 января 1963 г. по 7 мая 1975 г.
  • Ветераны, служившие на театре военных действий в Юго-Западной Азии со 2 августа 1990 г. по 11 ноября 1998 г.
  • Ветераны, прошедшие службу на театре боевых действий после 11 ноября 1998 г., а именно: Ветераны, уволенные с действительной службы 28 января 2003 г. или позже, на пять лет после увольнения

Приоритетная группа 7

Ветераны с доходами ниже географического Тест на наличие средств ( GMT ) и кто согласен внести соответствующую доплату

Priority Group 8

  • Ветераны с валовым семейным доходом выше трехсотого национального дохода VA и географически скорректированным порогом дохода для их местонахождения и кто соглашается платить доплаты.ПРИМЕЧАНИЕ: VA в настоящее время НЕ принимает новых участников с приоритетом 8
  • Ветераны, имеющие право на регистрацию: не подлежат компенсации 0% с подключением к услугам и:
  • Subpriority a: зарегистрированы с 16 января 2003 г. и остаются зарегистрированными с этой даты и / или помещен в этот второстепенный приоритет в связи с изменением статуса приемлемости.
  • Субприоритет b: зарегистрирован 15 июня 2009 г. или позже, доход которого превышает текущий VA пороговых значений национального дохода или VA национальных пороговых значений дохода географических регионов на 10% или менее
  • Subpriority c: зарегистрирован 16 января 2003 г. и кто оставались зарегистрированными с этой даты и / или помещены в этот субприоритет в связи с изменением статуса соответствия
  • Субприоритет d: зарегистрирован 15 июня 2009 г. или позднее, чей доход превышает текущий национальный порог дохода VA или VA национальный географический порог дохода на 10% или менее
  • Ветераны НЕ имеют права на зачисление; Ветераны, не отвечающие указанным выше критериям:
  • Дополнительный приоритет e: Не подлежит компенсации 0% Подключаются к услугам
  • Подприоритет g: Не связаны с обслуживанием
.



Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *